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感冒后耳部疼痛聽力下降,輸液仍未好,咋回事?

前庭神經元炎

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  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃淵炳 副主任醫(yī)師

    云浮市人民醫(yī)院

    三級甲等

    神經內科

    感冒后出現(xiàn)耳部疼痛、聽力下降且治療效果不佳,可能是中耳炎、外耳道炎、咽鼓管功能障礙、耳部神經損傷、耵聹栓塞等原因所致。 1.中耳炎:中耳腔發(fā)生炎癥,可由感冒引發(fā)。病菌通過咽鼓管侵入中耳,導致中耳積液、疼痛和聽力下降。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、氧氟沙星滴耳液等藥物。 2.外耳道炎:外耳道皮膚感染,可引起耳部疼痛和聽力受影響。多因挖耳、進水等導致。局部涂抹莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素 B 軟膏等。 3.咽鼓管功能障礙:感冒可使咽鼓管功能異常,中耳壓力失衡,出現(xiàn)耳部不適。可采用咽鼓管吹張等方法。 4.耳部神經損傷:病毒感染可能損傷耳部神經。需使用營養(yǎng)神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5.耵聹栓塞:耵聹積聚過多堵塞耳道,也會有類似癥狀。需專業(yè)清理耵聹。 出現(xiàn)這些癥狀應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,遵醫(yī)囑進行治療。同時要注意耳部衛(wèi)生,避免用力挖耳和耳部進水。

    2025-03-23 22:36
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    前庭神經元炎(vestibularneuronitis)一良性疾病,其特征為嚴重眩暈的突然發(fā)作,最初是持續(xù)性的,而后為陣發(fā)性的.  前庭神經元炎的病因尚不清楚,可能為病毒感染,病變部位在前庭神經元.本病被認為是累及第8顱神經前庭支的神經元炎,因為它呈頻繁流行性的發(fā)生,并特別好發(fā)于青少年和青年人,故認為病因系病毒所致.  眩暈的第一次發(fā)作是嚴重的,伴發(fā)惡心和嘔吐,持續(xù)7~10天.出現(xiàn)向患側的持續(xù)眼震.該病一般可以自愈,可能發(fā)病為僅有一次的發(fā)作,或在過了12~18個月后有幾次后續(xù)發(fā)作;每次后續(xù)發(fā)作都不太嚴重,持續(xù)時間較短.無耳聾或耳鳴伴發(fā).  (1)本病多發(fā)于30~50歲,兩性發(fā)病率無明顯差異.  (2)起病突然,病前有發(fā)熱,上感或泌尿道感染病史,多為腮腺炎,麻疹及帶狀皰疹病毒引起.  (3)臨床表現(xiàn)以眩暈最突出,頭部轉動時眩暈加劇,眩暈于數(shù)小時至數(shù)日達到高峰,后漸減輕.多無耳鳴,耳聾,也有報道約30%病例有耳蝸癥狀;嚴重者傾倒,惡心,嘔吐,面色蒼白.  (4)病初有明顯的自發(fā)性眼震,多為水平性和旋轉性,快相向健側.  (5)前庭功能檢查顯示單側或雙側反應減弱,部分病例痊愈后前庭功能恢復.  (6)病程數(shù)天到6周,逐漸恢復,少數(shù)患者可復發(fā).  診斷性評估應包括聽力檢查,冷熱試驗的眼震電圖,釓增強的頭顱MRI,特別要注意內聽道以排除其他診斷的可能性,如橋小腦角腫瘤,腦干出血或梗塞形成.  根據感染后突然起病,劇烈眩暈,站立不穩(wěn),頭部活動時加重,不伴耳鳴,耳聾,前庭功能檢查顯示單側或雙側反應減弱,預后良好可診斷.根據明確的感染誘因,不伴耳鳴,耳聾,預后良好可與梅尼埃病及梅尼埃綜合征鑒別.確診后可以靜脈注射天麻素,效果明顯祝你早日康復!!

    2016-01-21 23:14
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內科

    你好這個警惕低鉀血癥造成的情況,進一步檢查血鉀看看,缺鉀和飲食減少,嘔吐腹瀉,腎臟的排泄過多,藥物的副作用都有關系治療臨床上可選用口服10%的氯化鉀溶液,但最安全且有效的方法是多吃富鉀食品,特別是多吃水果和蔬菜.含鉀豐富的水果有香蕉,草莓,柑橘,葡萄,柚子,西瓜等,菠菜,山藥,毛豆,莧菜,大蔥等蔬菜中含鉀也比較豐富,黃豆,綠豆,蠶豆,海帶,紫菜,黃魚,雞肉,牛奶,玉米面等也含有一定量的鉀

    2016-01-21 22:54
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    中醫(yī)學認為本病為平素體虛,氣虛血弱,衛(wèi)陽不固以及臟腑陰陽失調,由于感受風邪侵襲,導致脈絡受阻,風邪入腦,上擾清空,從而引發(fā)眩暈.前庭神經炎冷熱變溫試驗前庭功能部分或完全性喪失,有時呈向健側優(yōu)勢偏向.急性期內血象白細胞可增多.建議做冷熱變溫試驗,查血常規(guī)排除前庭神經炎.若各項檢查正常,可以排除前庭神經炎,可能是植物神經功能紊亂.應注意休息,適當?shù)腻憻捝眢w.既然做了各項檢查,醫(yī)生沒有給出明確回答么?我沒有看過腦電圖等材料,根據多年臨床經驗,應該是植物神經功能紊亂.及時就醫(yī),祝你早日康復!!

    2016-01-21 20:13
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    前庭神經元炎一良性疾病,其特征為嚴重眩暈的突然發(fā)作,最初是持續(xù)性的,而后為陣發(fā)性的眩暈的第一次發(fā)作是嚴重的,伴發(fā)惡心和嘔吐,持續(xù)7~10天.出現(xiàn)向患側的持續(xù)眼震.該病一般可以自愈,可能發(fā)病為僅有一次的發(fā)作,或在過了12~18個月后有幾次后續(xù)發(fā)作;每次后續(xù)發(fā)作都不太嚴重,持續(xù)時間較短.無耳聾或耳鳴伴發(fā).(1)本病多發(fā)于30~50歲,兩性發(fā)病率無明顯差異.(2)起病突然,病前有發(fā)熱,上感或泌尿道感染病史,多為腮腺炎,麻疹及帶狀皰疹病毒引起.(3)臨床表現(xiàn)以眩暈最突出,頭部轉動時眩暈加劇,眩暈于數(shù)小時至數(shù)日達到高峰,后漸減輕.多無耳鳴,耳聾,也有報道約30%病例有耳蝸癥狀;嚴重者傾倒,惡心,嘔吐,面色蒼白.(4)病初有明顯的自發(fā)性眼震,多為水平性和旋轉性,快相向健側.(5)前庭功能檢查顯示單側或雙側反應減弱,部分病例痊愈后前庭功能恢復.(6)病程數(shù)天到6周,逐漸恢復,少數(shù)患者可復發(fā). 診斷性評估應包括聽力檢查,冷熱試驗的眼震電圖,釓增強的頭顱MRI,特別要注意內聽道以排除其他診斷的可能性.

    2016-01-21 18:17
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

什么是前庭神經元炎?   前庭神經元炎是一種不伴聽力障礙的自發(fā)性眩暈病,以往曾稱前庭神經炎或病毒性迷路炎,發(fā)病年齡多為30~50歲。癥狀常為旋轉性,伴惡心、嘔吐,數(shù)小時內達到高峰,數(shù)日后逐漸消失,轉為位置性眩暈,并持續(xù)數(shù)周漸愈。急性發(fā)作時宜臥床休息;慢性發(fā)作者,平時宜注意安全,以防跌倒。 查看全文»

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