子宮內(nèi)膜異位癥(腺肌癥、卵巢囊腫)如何治療,要手術(shù)嗎?
醫(yī)生,請問什么子宮內(nèi)膜異位癥?什么子宮內(nèi)膜異位癥要怎么辦呢?B超顯示有子宮肌瘤、卵巢囊腫。CA125為165。經(jīng)期前兩天肚子微痛,并伴有腹部墜脹,腹瀉。醫(yī)生下的結(jié)論是子宮內(nèi)膜異位癥(腺肌癥,卵巢囊腫)。請問有什么好的治療方法?必須做手術(shù)嗎?
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回答4
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黃凱清 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
婦科
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子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位,其發(fā)病機(jī)制尚不明確,可能與經(jīng)血逆流、遺傳、免疫等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等,是否手術(shù)需綜合多方面因素決定。 1.發(fā)病機(jī)制: 經(jīng)血逆流:月經(jīng)血中所含的內(nèi)膜細(xì)胞通過輸卵管逆流至盆腔,在盆腔內(nèi)種植生長。 遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向。 免疫因素:自身免疫調(diào)節(jié)異常可能導(dǎo)致內(nèi)膜細(xì)胞異位生長。 內(nèi)分泌因素:激素失衡可能影響內(nèi)膜細(xì)胞的生長和遷移。 其他:如醫(yī)源性因素,如剖宮產(chǎn)、刮宮術(shù)等操作可能引起。 2.治療方法: 藥物治療:常用的有非甾體類抗炎藥如布洛芬、孕三烯酮、達(dá)那唑等,可緩解疼痛癥狀。 手術(shù)治療:適用于癥狀嚴(yán)重、藥物治療無效或有生育需求的患者。包括保守性手術(shù)和根治性手術(shù)。 綜合治療:對于病情復(fù)雜的患者,可能需要藥物與手術(shù)聯(lián)合治療。 觀察隨訪:癥狀輕微、無明顯進(jìn)展的患者,可定期復(fù)查觀察。 中醫(yī)治療:如中藥調(diào)理、針灸等,輔助緩解癥狀。 子宮內(nèi)膜異位癥的治療需根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化方案,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并定期復(fù)查。
2025-03-24 13:38
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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子宮內(nèi)膜異位癥主要癥狀有1、痛經(jīng)與下腹痛:典型癥狀,多隨局部病變加重逐漸加劇。2、性交痛:多見于子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生于直腸凹陷和子宮后傾固定者。3、不孕:約40%子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕。4、月經(jīng)異常:月15%-30%患者經(jīng)量過多、經(jīng)期延長,或經(jīng)前點(diǎn)滴出血。5、其他:當(dāng)其他部位有異位內(nèi)膜種植和生長時(shí),可在病變部位出現(xiàn)周期性疼痛、出血和塊物增大等癥狀。及時(shí)治療是最有效的方法
2016-01-22 06:03
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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關(guān)于什么子宮內(nèi)膜異位癥這個(gè)問題需要了解,對于什么子宮內(nèi)膜異位癥這個(gè)問題為你解答如下:采用性激素治療已成為本病的重要治療方法。經(jīng)過性激素泊療后約有85%的病人的癥狀可緩解,常用的性激素有雄激素、孕激素、雌激素、丹那唑等。經(jīng)藥物治療無效,應(yīng)考慮手術(shù)治療。子宮內(nèi)膜異位癥藥物治療是沒有效果的,最好是及早手術(shù)治療,因?yàn)槊縼硪淮卧陆?jīng)病情就會加重一次,目前最好的治療是微型電子腹腔鏡治療。
2016-01-21 22:43
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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子宮內(nèi)膜異位癥傳統(tǒng)治療多采用西藥治療和手術(shù)治療,中藥治療三種方法。西藥治療:多采用假孕或假絕經(jīng)療法,如達(dá)哪唑和三苯氧胺、內(nèi)美通、普維拉等,人為的造成月經(jīng)停止來潮形成假孕狀態(tài),不來月經(jīng)就沒有痛經(jīng),但該類藥副作用較大,并對肝腎有一定的損害,一些病人當(dāng)病尚未治愈但由于副作用,只得停藥,停藥后月經(jīng)仍會來潮,病情一般會繼續(xù)發(fā)展。
2016-01-21 17:24
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