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食指和拇指不能拿東西，小手指麻，胳膊憋脹的原因較多，如頸椎病、肘管綜合征、腕管綜合征、腦梗死、糖尿病周圍神經(jīng)病變等。是否需要手術取決于具體病因、病情嚴重程度等。 1.頸椎?。侯i椎間盤突出等壓迫神經(jīng)可引起上述癥狀。輕度可通過牽引、按摩、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、頸復康顆粒）緩解，嚴重時可能需手術。 2.肘管綜合征：肘部神經(jīng)受壓。早期可休息、佩戴支具，若無效或病情嚴重，可能要手術松解。 3.腕管綜合征：腕部正中神經(jīng)受壓。初期可保守治療，如熱敷、服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如腺苷鈷胺、依帕司他），嚴重時需手術。 4.腦梗死：腦部血管堵塞影響神經(jīng)功能。需藥物治療（如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物），大面積梗死或病情進展可能手術。 5.糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期高血糖損傷神經(jīng)?？刂蒲鞘顷P鍵，同時使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，必要時手術。 出現(xiàn)這些癥狀應及時就醫(yī)，進行詳細檢查，明確病因后選擇合適的治療方法。治療方案應遵循醫(yī)生建議。

本病的原因多與肘部骨折及其后遺畸形或骨異常增生有關。你可口服或注射維生素B1，同時減少活動。不行的話可用手術方法將尺神經(jīng)前移，但前移尺經(jīng)一定不能有張力，固定有效。

患者主要表現(xiàn)為手麻有沉重感，自己考慮為尺神經(jīng)炎。如果是尺神經(jīng)炎的話，在營養(yǎng)神經(jīng)治療的同時最好配合局部微波、超短波、激光、中頻的物理治療應該恢復的更快。但是神經(jīng)的生長速度很慢的，每天只有1mm，所以要堅持治療哦。