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緊張性頭痛吃藥后效果不佳，可能與多種因素有關，如藥物不對癥、用藥劑量不足、未改善生活習慣、病情較嚴重、存在其他潛在病因等。 1. 藥物不對癥：醫(yī)生開具的藥物可能并非最適合患者個體情況的。例如，常用的治療緊張性頭痛的藥物有布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生等，如果之前的藥物不適用，可能需要調整用藥。 2. 用藥劑量不足：藥物劑量不足可能無法達到理想的治療效果。但藥物劑量的調整應在醫(yī)生指導下進行。 3. 未改善生活習慣：長期精神緊張、壓力大、睡眠不足、不良姿勢等生活習慣未改善，會影響治療效果。應注意勞逸結合，保證充足睡眠，避免長時間低頭。 4. 病情較嚴重：如果頭痛程度較重，可能需要綜合治療，如物理治療、心理治療等。 5. 存在其他潛在病因：如頸椎病、高血壓等也可能導致類似頭痛癥狀，需要進一步排查。 總之，緊張性頭痛吃藥效果不好時，應及時復診，向醫(yī)生詳細說明情況，以便進一步明確原因，調整治療方案。

引起的原因有很多的，建議你找有經驗的中醫(yī)辨證用中藥調理。也可以選服阿魏酸鈉片，西比林，鹽酸倍他司汀片，天麻素片，復方羊角顆粒，正天丸等治療。