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左臀部以下疼痛，咳嗽時加重，且病程近一年，雖拍片正常、中藥治療無效、打針暫時有效，仍可能是坐骨神經(jīng)痛，也可能是其他疾病，如梨狀肌綜合征、腰椎間盤突出癥、臀部筋膜炎、髖關(guān)節(jié)病變等。 1. 坐骨神經(jīng)痛：多由腰椎間盤突出等壓迫坐骨神經(jīng)引起。癥狀為沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域的放射性疼痛。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12、布洛芬等）。 2. 梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥刺激坐骨神經(jīng)。主要表現(xiàn)為臀部疼痛及下肢放射痛。治療有熱敷、按摩、口服非甾體抗炎藥（如雙氯芬酸鈉、美洛昔康）。 3. 腰椎間盤突出癥：除壓迫坐骨神經(jīng)外，還可能導致腰部疼痛。治療方法有牽引、針灸、使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如腺苷鈷胺）。 4. 臀部筋膜炎：多因勞損、寒冷等導致。疼痛局限于臀部。治療包括休息、理療、口服止痛藥物（如塞來昔布）。 5. 髖關(guān)節(jié)病變：如髖關(guān)節(jié)炎等，可引起臀部及下肢疼痛。治療有減少活動、藥物治療（如依托考昔）。 出現(xiàn)左臀部以下疼痛且長期不愈，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查，明確病因，采取針對性治療。

這種情況可以口服腰痛寧膠囊治療，另外建議到外科就診做一下腰椎片檢查，看是否有異常，根據(jù)檢查選擇治療。注意休息，避免勞累。