腦垂體瘤診斷不一且出現(xiàn)松果體囊腫,月經(jīng)異常怎么辦?
我在江蘇的一個醫(yī)院里檢查說是有腦垂體瘤,后來到上海去看,重做的CT和核磁共振,說是沒有垂體瘤,倒是發(fā)現(xiàn)了松果體囊腫,我不知該相信哪里的診斷,也不知松果體囊腫該如何治療。我沒有什么癥狀,只是有秘乳,可是催乳素是正常的,可我還是服了溴隱停,現(xiàn)在秘乳真的沒有了,可是月經(jīng)反而不正常了,不知這些情況之間有沒有關(guān)系,溴隱??刹豢梢酝D??請教專家。
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回答5
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楊華章 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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腦垂體瘤診斷存在差異,又發(fā)現(xiàn)松果體囊腫,還伴有月經(jīng)異常和泌乳情況。需要綜合考慮多種因素,包括診斷準(zhǔn)確性、囊腫性質(zhì)、激素水平變化、藥物影響以及后續(xù)治療方案等。 1.診斷差異:不同醫(yī)院的檢查結(jié)果不同,可能與設(shè)備精度、醫(yī)生經(jīng)驗等有關(guān)??煽紤]找更權(quán)威的醫(yī)療機構(gòu)或?qū)<疫M行會診,綜合多次檢查結(jié)果來明確診斷。 2.松果體囊腫:多數(shù)松果體囊腫是良性的,無癥狀時定期復(fù)查,監(jiān)測其大小、形態(tài)變化。若囊腫較大或引起癥狀,可能需手術(shù)治療。 3.激素水平:催乳素正常但有泌乳,可能存在其他激素的輕微波動。需進一步檢查其他相關(guān)激素,如促性腺激素、雌激素等。 4.藥物影響:服用溴隱停后泌乳消失但月經(jīng)不正常,可能是藥物的副作用??蓮?fù)查激素水平,根據(jù)情況調(diào)整用藥。 5.月經(jīng)異常:可能由激素紊亂、囊腫壓迫、藥物等多種原因引起。明確病因后采取相應(yīng)治療,如調(diào)整激素、處理囊腫等。 總之,對于這種復(fù)雜的情況,需要綜合分析,進一步明確診斷,制定個體化的治療方案。同時,要密切觀察癥狀變化,定期復(fù)查。
2025-03-24 04:45
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這種情況是可以看看是不是可以用伽馬刀進行治療的好嗎
2016-01-22 03:20
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:松果體區(qū)腫瘤的分類:?。ㄒ唬┙M織血分類 1.生殖細胞源性腫瘤:生殖細胞瘤、畸胎瘤、胚胎細胞瘤、絨毛膜癌 2.松果體細胞源性腫瘤:松果體細胞瘤、松果體母細胞瘤 3.其它細胞源性腫瘤:膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等 4.囊腫:包括單純性囊腫、皮樣囊腫等 這其中生殖細胞瘤最多見,達60%~80%,其次為松果體細胞瘤?!。ǘ┌捶派涿舾行苑譃楦叨让舾校喊ㄉ臣毎觥⑺晒w母細胞瘤等;中度敏 感的有膠質(zhì)瘤、松果體細胞瘤;不敏感者有畸胎瘤、囊腫、腦膜瘤,其中以 高度敏感者多見,可達75%~80%?!∨R床表現(xiàn) 1.顱內(nèi)壓增高:頭痛、嘔吐,亦可出現(xiàn)視力減退、外展神經(jīng)麻痹等 2.眼球上視不能、聽力障礙 3.步態(tài)不穩(wěn)、協(xié)調(diào)動作遲緩 4.尿甭癥 5.生殖細胞瘤可表現(xiàn)為性早熟;松果體細胞瘤表現(xiàn)為性征發(fā)育停滯或不發(fā)育 治療對該區(qū)域腫瘤應(yīng)該施行綜合治療:普通放療、伽瑪?shù)吨委?、藥物治療和手術(shù)治療;明確病理的活檢方法有立體定向活檢、神經(jīng)內(nèi)鏡下活檢?! ∩臣毎鲞@類腫瘤是對放療高度敏感的腫瘤,手術(shù)的目的僅僅是為了明確病理,為放療提供充分的依據(jù)。一般依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)、臨床化驗和影像特征均可確診,高度懷疑者可進行試驗性放射治療。國際上公認生殖細胞瘤經(jīng)過放療和化療的綜合治療可以達到長期生存的目的,有很多兒童經(jīng)過我們系統(tǒng)的放化療綜合治療,現(xiàn)在已經(jīng)上大學(xué)或大學(xué)畢業(yè),但現(xiàn)在很多臨床醫(yī)生尚沒有認識到這一點,一旦明確生殖細胞瘤的診斷后即放棄了治療,確實可惜?! ∷晒w細胞瘤、膠質(zhì)瘤等,由于其對放療中度敏感,所以主張先通過手術(shù)盡可能切除大部分瘤體,明確腫瘤性質(zhì),緩解臨床癥狀,然后配合以普通放療或伽瑪?shù)吨委熁チ觥⒛X膜瘤、囊腫等由于對放療不敏感,故多主張手術(shù)徹底切除腫瘤,效果很好。但由于術(shù)者經(jīng)驗的不同、技術(shù)水平的高低,其手術(shù)效果亦差別很大。
2016-01-22 01:59
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,根據(jù)你的提示你這種情況如果診斷為顱內(nèi)囊腫需要手術(shù)治療是最好的方法。
2016-01-21 17:33
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:你好,考慮上述情況如果手術(shù)后患者恢復(fù)情況好的話是可以恢復(fù)如原來的,不用擔(dān)心,生活調(diào)理:
2016-01-21 17:23
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什么是垂體瘤? 垂體瘤(pituitary tumors)是一組來自腺垂體和神經(jīng)垂體及胚胎期顱咽管囊殘余鱗狀上皮細胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀的垂體腫瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10%~12%,無癥狀性垂體腫瘤在尸解時被發(fā)現(xiàn)者較多。本病可于起病后不同時期內(nèi)被發(fā)現(xiàn),有輕重不等的臨床表現(xiàn),大多數(shù)為無癥狀性。日益增大的瘤體壓迫可引起頭痛、視野缺損、甲狀腺或。腎上腺功能減退等綜合征,在出現(xiàn)這些癥狀以前就有性功能減退癥狀而就醫(yī)。第二性征的退化是本病的晚期表現(xiàn),而睪丸萎縮則出現(xiàn)較早。國內(nèi)報道老年人垂體瘤發(fā)病率存2%~12%之間,以60歲左右最多見。 查看全文»