室早、房早、房顫等心律失常伴冠脈堵 20%如何應(yīng)對
問題描述:室早,房早(成對).房顫.竇性心律.心跳最慢50/分.最快117/分發(fā)作時可達(dá)幾個小時非常難受.冠脈堵20%
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回答3
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朱鐵兵 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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心律失常如室早、房早（成對）、房顫，以及竇性心律不齊，再加上冠脈堵塞 20%，是較為復(fù)雜的心血管問題，涉及心臟電生理活動異常和冠脈供血不足等。治療需綜合考慮，包括生活方式調(diào)整、藥物治療、定期復(fù)查、必要時的手術(shù)干預(yù)等。 1. 疾病原理：室早是心室過早搏動，房早是心房過早搏動，房顫則是心房無序激動和無效收縮。竇性心律是正常的，但不齊可能提示心臟節(jié)律調(diào)節(jié)機制有問題。冠脈堵塞 20%雖不算嚴(yán)重，但也影響心肌供血。 2. 生活方式：戒煙限酒，避免過度勞累和情緒激動，保持充足睡眠，適量運動，控制體重，低鹽低脂飲食。 3. 藥物治療：可使用美托洛爾、胺碘酮等抗心律失常藥物，以及阿司匹林、他汀類藥物改善冠脈供血。 4. 定期復(fù)查：包括心電圖、動態(tài)心電圖、心臟超聲等，監(jiān)測病情變化。 5. 手術(shù)干預(yù)：若藥物治療效果不佳，病情嚴(yán)重，可能需考慮射頻消融等手術(shù)治療。 總之，對于這類心血管問題，患者要重視，積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-03-24 14:12
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這是心臟缺血,需要使用活血藥物治療,平時服用穩(wěn)心顆粒治療.
2016-01-22 08:31
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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早博是一種提早的異位心博,也叫期前收縮或期外收縮.過早搏動簡稱早搏,系竇房結(jié)以外的異位起搏點（心房,心室,房室結(jié)區(qū)）提前發(fā)出激動所致,也稱期前（期外）收縮,可發(fā)生于正常人,如過度吸煙,飲酒,喝濃茶,情緒激動.及發(fā)熱等均可誘發(fā).常見于多種心臟病如冠心病,急性心肌炎,心肌病和甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病等病人,洋地黃類藥物,銻劑,奎尼丁,氯仿等毒性作用,低血鉀以及心臟手術(shù)或心導(dǎo)管檢查等均可引起,
2016-01-21 21:05
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