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甲亢經(jīng)碘 131 治療后出現(xiàn)甲減，目前甲功三項(xiàng)檢查結(jié)果有異常，且準(zhǔn)備懷孕。需要綜合考慮甲狀腺功能調(diào)整、優(yōu)甲樂(lè)用量、備孕檢查、孕期監(jiān)測(cè)以及生活方式等方面。 1. 甲狀腺功能調(diào)整：根據(jù)目前的檢查結(jié)果，T4 降低、TSH 升高，提示甲狀腺功能減退未得到充分糾正，可能需要增加優(yōu)甲樂(lè)的服用量。具體增加多少，建議先增加半片，即每天服用 1 片，2 - 4 周后復(fù)查甲功，根據(jù)復(fù)查結(jié)果再調(diào)整劑量。 2. 優(yōu)甲樂(lè)用量調(diào)整：在調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)用量期間，要密切觀察有無(wú)心慌、手抖、多汗等藥物過(guò)量的癥狀。 3. 備孕檢查：除了甲狀腺功能，還應(yīng)完善血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血糖、血脂、優(yōu)生五項(xiàng)等檢查。 4. 孕期監(jiān)測(cè)：懷孕后，要增加甲狀腺功能的監(jiān)測(cè)頻率，一般每 4 - 6 周復(fù)查一次，確保甲狀腺功能正常，以利于胎兒的正常發(fā)育。 5. 生活方式：保持良好的作息，避免勞累和精神緊張，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，均衡飲食，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。 總之，對(duì)于甲亢碘 131 治療后甲減且準(zhǔn)備懷孕的情況，要積極調(diào)整甲狀腺功能，做好備孕準(zhǔn)備和孕期監(jiān)測(cè)，同時(shí)注意生活方式的調(diào)整，以保障母嬰健康。

根據(jù)你的描述，T3正常T4低TSH高FT4低——這個(gè)結(jié)果是可以診斷為甲減的。甲狀腺腫大跟甲減有直接的關(guān)系。甲減是非常考慮的，建議你按照甲減進(jìn)行治療，可以口服優(yōu)甲樂(lè)進(jìn)行治療。

您好！關(guān)于甲減的治療其實(shí)非常簡(jiǎn)單，盡快足量補(bǔ)充左甲狀腺素（優(yōu)甲樂(lè)），然后將甲狀腺功能維持在正常范圍即可。只要甲功正常，您就是正常人，服藥期間可以妊娠和哺乳。您如果需要近期備孕的話，建議加量半粒（25ug），二個(gè)月后復(fù)查再調(diào)整劑量。飲食中可適量補(bǔ)充含碘食物（但不宜過(guò)量，每月1至2次即可）。歡迎繼續(xù)咨詢，祝早日痊愈，全家健康愉快！具體請(qǐng)參看我的相關(guān)文章：甲減(甲低)治療如每天喝水一樣簡(jiǎn)單，請(qǐng)別因此憂慮了您心情

你好，從眾多的中西醫(yī)治療措施中可以看出，中西醫(yī)結(jié)合治療甲低、甲減、甲狀腺炎等甲狀腺疾病總的趨勢(shì)，是采用西藥替代療法補(bǔ)充甲狀腺素，結(jié)合中醫(yī)辯證施治促進(jìn)甲狀腺功能的恢復(fù)。不僅為廣大患者所接受，而且被眾多病例證實(shí)，其療效明顯優(yōu)于單純的西藥治療。不僅大大減少了甲狀腺素藥物的用量，減少了西藥的副作用的發(fā)生，同時(shí)，中藥可以較好地改善患者的臨床癥狀，尤其是可根治甲低、甲減、甲狀腺炎等甲狀腺疾病，為患者找到了希望。而對(duì)甲狀腺功能減退癥的危象患者，更應(yīng)采取中西醫(yī)結(jié)合的方法積極搶救治療，以提高療效，降低死亡率。以往采用單純西藥治療，多為終生替代療法；而采用中西醫(yī)結(jié)合治療，臨床癥狀改善甚至消失，對(duì)西藥逐漸減量直到停用西藥，繼以中藥?kù)柟摊熜?，?fù)查甲功在正常范圍之內(nèi)，則可將中藥減量停藥。目前甲低、甲減、甲狀腺炎等甲狀腺疾病的治療多用甲狀腺片劑替代治療，如優(yōu)甲樂(lè)、加衡、甲狀腺素片等，大多數(shù)患者需要長(zhǎng)期或終身服藥；甲狀腺激素治療雖然能替代性地糾正患者的甲狀腺功能減退，但對(duì)免疫異常無(wú)作用，不能降低患者血清中抗甲狀腺抗體的水平。