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對于 45 歲已結(jié)扎且做過子宮肌瘤腹腔手術(shù)、經(jīng)量未改變的女性，是否需要放環(huán)，要綜合考慮多方面因素，如子宮恢復(fù)情況、婦科疾病風(fēng)險、個人意愿、激素水平變化、避孕需求等。 1.子宮恢復(fù)情況：術(shù)后子宮恢復(fù)良好，結(jié)構(gòu)和功能正常，放環(huán)一般不會造成不良影響。若恢復(fù)不佳，可能不適合放環(huán)。 2.婦科疾病風(fēng)險：如果存在慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等婦科炎癥，放環(huán)可能加重病情。 3.個人意愿：若對放環(huán)有心理抵觸或擔(dān)憂，可選擇其他避孕方式。 4.激素水平變化：45 歲女性激素水平逐漸變化，可能影響月經(jīng)和生殖系統(tǒng)，這會影響放環(huán)的適宜性。 5.避孕需求：已結(jié)扎避孕效果較好，若無其他特殊情況，放環(huán)并非必需。 總之，是否放環(huán)應(yīng)在醫(yī)生綜合評估上述因素后，結(jié)合個人具體情況做出決定。建議前往正規(guī)醫(yī)院婦科，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的避孕方法。

你好，這種情況需要進(jìn)行檢查一下的。檢測一下是否有排卵的情況，如果有需要進(jìn)行放環(huán)的。