咳嗽咯痰帶血伴腎功能不全如何應(yīng)對(duì)
2006年6月份開(kāi)始發(fā)病，咳嗽，咯痰（痰中帶血），血色素5.5，輸過(guò)400ML血，病情緩解。但仍咯痰（帶血），約三四個(gè)月后又發(fā)病，且比之前癥狀嚴(yán)重，血色素3.7，間斷輸血，氣促，肌肝350、尿素氮250，腎功能不全。
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回答5
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解衛(wèi)平 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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咳嗽咯痰帶血且伴有腎功能不全，可能由多種原因引起，如肺部疾病、血液系統(tǒng)疾病、心血管疾病、自身免疫性疾病、腫瘤等。 1.肺部疾?。喝绶谓Y(jié)核、肺炎、支氣管擴(kuò)張等，可通過(guò)胸部 X 線或 CT 檢查明確，治療常使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）、止咳祛痰藥（氨溴索、氯化銨）等。 2.血液系統(tǒng)疾?。合裨偕系K性貧血、白血病等，需進(jìn)行骨髓穿刺檢查，治療可能包括輸血、使用免疫抑制劑（環(huán)孢素、硫唑嘌呤）等。 3.心血管疾?。喝缧牧λソ?，可通過(guò)心臟超聲診斷，治療藥物有利尿劑（呋塞米、氫氯噻嗪）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（卡托普利、依那普利）等。 4.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，相關(guān)檢查有自身抗體檢測(cè)，治療常使用糖皮質(zhì)激素（潑尼松、地塞米松）、免疫抑制劑（環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯）。 5.腫瘤：肺癌等腫瘤疾病也可能導(dǎo)致，需進(jìn)行病理活檢確診，治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 出現(xiàn)咳嗽咯痰帶血伴腎功能不全應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療措施，同時(shí)注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
2025-03-24 16:35
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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重度貧血可能是血小板減少引起的可見(jiàn)于血小板生成障礙，見(jiàn)于再生障礙性貧血、放射性損傷、急性白血病、巨幼細(xì)胞貧血、骨髓纖維化晚期等；血小板消耗或破壞過(guò)多，可見(jiàn)于原發(fā)性血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、惡性淋巴瘤、上呼吸道感染、風(fēng)疹、新生兒血小板減少癥、先天性血小板減少癥、輸血性血小板減少癥等；還是到醫(yī)院做個(gè)相關(guān)檢查，再對(duì)癥治療，注意休息。
2016-01-22 10:10
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，這種情況建議做骨穿明確診斷，排除白血病導(dǎo)致的貧血，再服藥物治療。
2016-01-22 06:21
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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應(yīng)該是失血和缺鐵造成的，需要先輸血治療，再口服維生素C、硫酸亞鐵治療。必要時(shí)去血液科就診查骨髓穿刺檢查。
2016-01-22 03:45
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你的貧血應(yīng)該是慢性的腎功能不全引起的。與咯血也是有關(guān)系的。需要積極的治療原發(fā)的疾病。
2016-01-21 23:06
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺(jué)纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過(guò)強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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