激動(dòng)緊張等時(shí)頭震顫右手抖,如何治療?
激動(dòng),緊張,勞累,饑餓時(shí)頭震顫,右手特定位置時(shí)抖動(dòng),飲酒后癥狀暫時(shí)消失,次日病情加重,中藥治療,好像有點(diǎn)緩解,停藥后癥狀恢復(fù)原來,服安坦和b2無(wú)效加重。,希望有好的治療方案,治療病癥。
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回答5
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彭英 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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頭震顫和右手特定位置抖動(dòng)在激動(dòng)、緊張、勞累、饑餓時(shí)發(fā)作,飲酒后暫時(shí)消失但次日加重,中藥治療稍有緩解,安坦和 B2 無(wú)效且病情加重。這種情況可能由多種原因引起,如特發(fā)性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進(jìn)等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等。 1.特發(fā)性震顫:是一種常見的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病??墒褂闷蛰谅鍫?、撲米酮、阿羅洛爾等藥物。 2.帕金森病:中老年人常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。治療藥物有左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑(如普拉克索)、單胺氧化酶 B 抑制劑(如司來吉蘭)等。 3.甲狀腺功能亢進(jìn):由于甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致。治療以抗甲狀腺藥物為主,如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶。 4.心理因素:長(zhǎng)期焦慮、緊張等可能引發(fā)。需進(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮藥物,如地西泮。 5.腦部病變:如腦部腫瘤、腦血管疾病等??赡苄枰中g(shù)或介入治療。 出現(xiàn)頭震顫和手部抖動(dòng)的癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查,明確病因后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累、緊張等不良因素。
2025-03-25 05:48
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:特發(fā)性震顫在中醫(yī)上是因五臟虧虛,尤以肝腎虧損為甚,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)所引起,治療上應(yīng)該滋腎水養(yǎng)肝木,使虧損在最大程度上得以糾正,震顫也自然會(huì)得以從根本上緩解。中國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)采用“祛風(fēng)除震療法”通過補(bǔ)益肝腎,滋陰熄風(fēng),保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞,減少破壞,恢復(fù)其功能,從根本上治療特發(fā)性震顫
2016-01-22 13:21
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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1,藥物治療 ?、佴?受體阻滯劑:心得安40-120mg,分2次服,需要不定期服用,如預(yù)期在特定的場(chǎng)合震顫特別嚴(yán)重,可臨時(shí)口服心得安40-120mg; 阿爾馬爾效果更好,副作用更小,在臨床上更常用,常用劑量:10mg每天兩次,早晨及下午服用;服藥前應(yīng)行心電圖,排除慢心律及傳導(dǎo)阻滯等的β-受體阻滯劑的禁忌證. ?、趽浒B酮也有效,但特發(fā)性震顫患者對(duì)此藥常很敏感,不可按治療癲癇用藥,應(yīng)自小劑量50mg/d開始,每2周增加日用量50mg,直至有效或出現(xiàn)副反應(yīng);通常有效劑量為100-150mg,3次/d; ?、叟加谢颊哂冒⑵者騺鲇行?最大劑量3mg/d分次服用. 2,少數(shù)癥狀嚴(yán)重,以一側(cè)為主和藥物治療無(wú)效的病人可行丘腦損毀術(shù),丘腦深部電刺激(DBS)是有效的替代療法. ?。模拢蛹夹g(shù)比以往的手術(shù)方法有其突出的優(yōu)點(diǎn).首先,DBS是可逆的和可調(diào)節(jié)的.手術(shù)不毀損神經(jīng)核團(tuán),只是使其暫時(shí)處于電麻痹狀態(tài),改善神經(jīng)功能,神經(jīng)核團(tuán)麻痹的程度,范圍可通過設(shè)定腦深部電極的電流,電壓,頻率及電極位置等多個(gè)因素來調(diào)節(jié).在術(shù)后漫長(zhǎng)日子里,還可隨病情變化而不斷調(diào)節(jié),可以長(zhǎng)期控制不斷發(fā)展變化的特發(fā)性震顫癥狀.其次,DBS是可體驗(yàn)的.手術(shù)植入電極后,可通過臨時(shí)刺激的方法,讓病人切身適應(yīng),體驗(yàn)和觀察,再?zèng)Q定最終和最佳的電極植入位點(diǎn).再次,DBS是可發(fā)展的.手術(shù)保留正常腦組織的神經(jīng)功能,為以后可能出現(xiàn)的新方法創(chuàng)造條件,也就保留了患者獲得新生的權(quán)利和希望.最后,DBS是雙側(cè)的.對(duì)雙側(cè)特發(fā)性震顫患者的癥狀都可達(dá)到有效控制的目的,而毀損雙側(cè)蒼白球或丘腦,容易出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥.加之DBS很少出現(xiàn)副作用,這是病人樂于接受的重要原因.正由于上述優(yōu)點(diǎn),在美國(guó),加拿大和歐洲等發(fā)達(dá)國(guó)家,已經(jīng)很少人去做毀損術(shù),接受腦起搏器治療的特發(fā)性震顫患者越來越多,在國(guó)內(nèi),第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院神經(jīng)外科是率先開始用腦起搏器治療特發(fā)性震顫患者的醫(yī)院,已經(jīng)治療了相當(dāng)多成功的病例. 腦起搏器系統(tǒng)的電池一般可以使用5~10年,如果電池耗竭,需要更換脈沖發(fā)生器,電極和導(dǎo)線不需更換.這可以通過簡(jiǎn)單的外科手術(shù)進(jìn)行更換.
2016-01-22 12:47
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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如果特發(fā)性震顫患者在肌肉強(qiáng)直的同時(shí)還伴有震顫,伸屈肢體就會(huì)表現(xiàn)出在均勻的阻力上有斷續(xù)的停頓,猶如齒輪在慢速轉(zhuǎn)動(dòng)一樣,醫(yī)學(xué)上稱之為“齒輪樣強(qiáng)直”。特發(fā)性震顫的癥狀不僅表現(xiàn)在肢體上,全身各處的肌肉均可發(fā)生強(qiáng)直,嚴(yán)重時(shí)特發(fā)性震顫患者會(huì)出現(xiàn)腰部前彎成直角樣狀態(tài)。這些都是屬于患有特發(fā)性震顫的癥狀表現(xiàn)。
2016-01-22 11:04
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好!有關(guān)特發(fā)性震顫的治療一下方案供參考:1,心理治療:首先要正視這個(gè)現(xiàn)實(shí),不能怕人知道,使心情放平和.另外生活要規(guī)律,避免激動(dòng)勞累,對(duì)病程有好處. 2,藥物治療:用藥量根據(jù)病人的情況,震顫輕時(shí)可以服量低,或者間斷服用,嚴(yán)重的就要持續(xù)服用.同時(shí)還應(yīng)該服一些維生素類藥物,比如維生素E,維生素C,對(duì)神經(jīng)有保護(hù),抗衰老的作用. 3,手術(shù)治療:如果對(duì)藥物治療不理想,可以考慮手術(shù)治療.手術(shù)治療和帕金森病的止顫治療相同的.這種病不能根治,但是通過積極及時(shí)的治療,能夠控制病情延緩病程. 4,飲食調(diào)理:多吃抗動(dòng)脈硬化的食物,比如蔬菜,水果,芹菜,洋蔥等有降壓抗血脂的作用,多吃五谷雜糧,品種越豐富對(duì)病情越好.高脂肪,高熱量,高糖食品要限制,特別是油炸食品應(yīng)該少吃. 5,生活注意:飲酒以后可以使癥狀減輕,但是一般也就維持2~4個(gè)小時(shí),此后癥狀又會(huì)加重,所以飲酒不能治療此病,反而使癥狀加重,應(yīng)該嚴(yán)格限制. 6,加強(qiáng)鍛煉:有這種病的老年人在康復(fù)期間應(yīng)該注意盡量做一些體能鍛煉,比如太極拳,體操.
2016-01-22 03:26
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