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女兒先天性右上肢淋巴水腫伴腹水，如何治療？

2025-03-24 12:29 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

你好，我是河南新鄉(xiāng)的，我的女兒自幼患先天性右上肢淋巴水腫，三歲后經(jīng)常出現(xiàn)低蛋白血癥，腹水反復(fù)發(fā)作，沒有做過正規(guī)治療，目前服用利尿劑控制，效果不理想，醫(yī)生說腹腔淋巴結(jié)循環(huán)也有障礙，請問有什么好的方法治療腹水？經(jīng)常服用利尿劑，輸?shù)鞍?，腹水反反?fù)復(fù)控制腹水不發(fā)作

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陸化主任醫(yī)師

江蘇省人民醫(yī)院

三級甲等

血液內(nèi)科

先天性右上肢淋巴水腫伴腹水的治療較為復(fù)雜，需綜合考慮多種因素，包括改善淋巴循環(huán)、補(bǔ)充蛋白、調(diào)整飲食、使用藥物、必要時手術(shù)等。 1.改善淋巴循環(huán)：可通過物理治療，如按摩、加壓包扎等，促進(jìn)淋巴液回流。 2.補(bǔ)充蛋白：定期輸注白蛋白，提高血漿膠體滲透壓，減少腹水生成。 3.調(diào)整飲食：增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如瘦肉、魚類、蛋類等，限制鈉鹽攝入。 4.使用藥物：可應(yīng)用螺內(nèi)酯、呋塞米等利尿劑，但需注意電解質(zhì)紊亂。還可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如卡托普利，改善腎血流。 5.手術(shù)治療：如果腹水嚴(yán)重且保守治療無效，可考慮腹腔穿刺引流或相關(guān)的淋巴手術(shù)，但手術(shù)風(fēng)險較高。總之，對于先天性右上肢淋巴水腫伴腹水的治療，需要根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案，并密切監(jiān)測病情變化。
2025-03-24 23:38

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軒存旺醫(yī)師

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其他

全科

你好，淋巴水腫是指機(jī)體某些部位淋巴液回流受阻引起的軟組織液在體表反復(fù)感染后皮下纖維結(jié)締組織增生,脂肪硬化,若為肢體則增粗,后期皮膚增厚,粗糙,堅韌如象皮,亦稱“象皮腫”.治療廣泛性淋巴水腫，目前無明顯有效方法，所以也沒有所謂的權(quán)威的醫(yī)院。B超對診斷幫助不大，最好能做雙下肢核磁共振檢查，進(jìn)一不明確診斷。
2016-01-22 05:01

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