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66 歲糖尿病患者注射胰島素血糖仍高怎辦

2025-03-23 11:41 點擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 腎虛

問題：

患者66歲，糖藥病數(shù)10年，糖藥病的癥狀都有，吃過口服藥，現(xiàn)在注射胰島素，尿呈蛋白質(zhì)狀，有心臟病史，夜尿多，有頭暈，心悸，現(xiàn)在注射胰40單位，血糖仍降不下來，希望能得到您的幫助。曾經(jīng)治療情況和效果：去年住院治療過，血糖正常后出院?，F(xiàn)在注射胰島素40單位。血糖在20。想得到怎樣的幫助：現(xiàn)在這種情況該怎么辦，是吃藥，還是打針。

回答2
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李林副主任醫(yī)師

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三級甲等

中醫(yī)科

66 歲糖尿病患者，病史長，有心臟病史，目前注射胰島素 40 單位血糖仍高達(dá) 20，可能是多種因素所致，如胰島素抵抗、飲食控制不佳、合并其他疾病、藥物使用不當(dāng)、運(yùn)動量不足等。 1.胰島素抵抗：長期患病可能導(dǎo)致身體對胰島素不敏感?？煽紤]聯(lián)合使用增加胰島素敏感性的藥物，如二甲雙胍、吡格列酮、羅格列酮等。 2.飲食控制不佳：若飲食中糖分、油脂等攝入過多，會影響血糖控制。應(yīng)遵循低糖、低脂、低鹽飲食原則，控制主食量，增加蔬菜攝入。 3.合并其他疾?。盒呐K病可能影響血糖代謝。要積極治療心臟病，控制病情，改善整體代謝狀況。 4.藥物使用不當(dāng)：胰島素的種類、注射時間或部位可能不正確。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。 5.運(yùn)動量不足：適當(dāng)增加運(yùn)動量有助于提高胰島素敏感性，如散步、太極拳、游泳等，但要避免劇烈運(yùn)動。總之，對于該患者，需要綜合評估各方面因素，調(diào)整治療方案。建議及時到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個體化的治療方案。同時，患者要密切配合醫(yī)生治療，注意自我管理，以控制血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-24 01:23

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肖起濤主治醫(yī)師

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其他

內(nèi)科

糖尿病是以持續(xù)高血糖為其基本生化特征的一種慢性全身性代謝性疾病,主要是由于體內(nèi)胰島素分泌絕對缺少或由于身體對胰島素的需求量增多而造成的胰島素相對不足，或由于胰島素抵抗意從而導(dǎo)致以糖代謝紊亂為主的糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂的一種綜合病癥。
2016-01-22 02:17

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