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老人存在雙腎囊性無回聲、腎功能指標(biāo)異常、高血脂、高血壓、輕度脂肪肝及冠心病等情況，需綜合考慮治療。 1. 雙腎囊性無回聲：此類囊腫多為良性，一般定期復(fù)查B超觀察其大小、形態(tài)變化。若囊腫增大或引起癥狀，可能需穿刺引流或手術(shù)治療。 2. 腎功能異常：肌酐和尿酸升高，可能與高血壓、冠心病等基礎(chǔ)病有關(guān)。需控制血壓、改善心血管功能，并注意飲食，減少高嘌呤食物攝入。 3. 高血脂：甘油三酯升高，可先通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)。必要時(shí)服用降脂藥，如非諾貝特、阿托伐他汀、辛伐他汀等。 4. 高血壓：按時(shí)服用降壓藥，如硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等，監(jiān)測(cè)血壓，調(diào)整用藥。 5. 輕度脂肪肝：控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)量，避免飲酒。 6. 冠心病：遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物（如阿司匹林）、調(diào)脂藥（如瑞舒伐他?。┑?，必要時(shí)行介入治療。 老人的病情較為復(fù)雜，需要綜合治療和管理。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，調(diào)整治療方案。同時(shí)，保持健康的生活方式，有助于改善病情。

75歲的話，就別做手術(shù)了，保守治療，可以控制。50歲的話，是多囊腎嗎，是不做。不是的話行腎封閉術(shù)就行。