懷孕四個(gè)月宮腔積血治療后增大且出血怎么辦
懷孕后檢查宮腔積血,治療兩個(gè)多月,積血面反而越來(lái)越大,我該怎么辦?我懷孕四個(gè)月了,孕42天初檢時(shí)發(fā)現(xiàn)宮腔積血,孕酮含量正常,后進(jìn)行藥物治療、臥床休息至今,中間進(jìn)行了三次復(fù)查發(fā)現(xiàn)積血面未減小反而越來(lái)越大。最近半月每天都有咖啡色的東西排出,昨天早上起床發(fā)現(xiàn)夜晚不知何時(shí)流出了大量暗紅色血液,再次去檢查,B超檢查積血面達(dá)到了50mmX49mm,胎兒目前看著未受影響。治療方法:肌注黃體胴、絨毛膜促性腺激素口服:維E,保胎丸、孕胴為什么我的積血面越治療反而越厲害呢?流出的血液是怎么回事呀?接下來(lái)我該怎樣治療?長(zhǎng)期注射黃體酮和絨毛膜促性腺激素對(duì)孩子是否有影響?我是一直在我們當(dāng)?shù)匾患沂〖?jí)醫(yī)院進(jìn)行的專家診治,可是效果卻一點(diǎn)也不明顯,急盼您的答復(fù),我真的不知道該怎么辦了。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳中文 主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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懷孕后出現(xiàn)宮腔積血且治療效果不佳,積血面積增大并伴有出血,可能與多種因素有關(guān),如胚胎發(fā)育、子宮收縮、激素水平、凝血功能、感染等。 1. 胚胎發(fā)育:若胚胎本身存在染色體異?;虬l(fā)育不良,可能導(dǎo)致宮腔積血難以改善。需要通過(guò)進(jìn)一步的檢查,如無(wú)創(chuàng) DNA 檢測(cè)等,評(píng)估胚胎狀況。 2. 子宮收縮:子宮頻繁或強(qiáng)烈收縮,可能影響積血吸收,甚至使積血面積增大??墒褂靡种谱訉m收縮的藥物,如硫酸鎂。 3. 激素水平:體內(nèi)孕激素、雌激素等激素失衡,不利于積血的控制。必要時(shí)調(diào)整激素治療方案。 4. 凝血功能:凝血功能異常會(huì)使出血不易停止,導(dǎo)致積血增多。需檢查凝血指標(biāo),如血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間等,如有異常,進(jìn)行相應(yīng)治療。 5. 感染:宮腔感染會(huì)加重出血和積血情況。應(yīng)進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)檢查,如細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果使用抗生素,如頭孢呋辛。 總之,對(duì)于目前的情況,建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確具體原因,調(diào)整治療方案。同時(shí),要保持良好的心態(tài),注意休息,密切觀察自身癥狀,定期復(fù)查。
2025-03-24 22:58
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什么是黃體功能不足? 黃體功能不足是指排卵后卵泡形成的黃體,這一與生殖密切相關(guān)的暫時(shí)的內(nèi)分泌器官的功能不足。主要指其合成和分泌的孕激素等物質(zhì)不足,可影響孕卵著床或?qū)е略缙诹鳟a(chǎn)。雖Jones自1949年報(bào)道至今,但本癥的診斷和治療仍有爭(zhēng)論。大多數(shù)作者認(rèn)為黃體功能不足并非一種持續(xù)存在的疾病,可發(fā)生于某些月經(jīng)周期中,但在其他的月經(jīng)周期中黃體功能正常。其臨床表現(xiàn)不明顯,除月經(jīng)周期稍短外,常無(wú)其他表現(xiàn)。 查看全文»
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