腹腔鏡膽結(jié)石術(shù)后刀口化膿數(shù)月未愈怎辦
我媽四個月以前做腹腔鏡手術(shù)切除膽結(jié)石。過了三個月最上面那個刀口開始化膿,所以趕緊回去醫(yī)院,醫(yī)生切開刀口擠出膿,并且每天清洗刀口,用了很多種消毒液和藥膏都沒有明顯見效,現(xiàn)在每天還有膿冒出來,請問專家有什么比較好的辦法解決嗎?
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回答4
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劉超 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
膽胰外科
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腹腔鏡膽結(jié)石術(shù)后刀口化膿數(shù)月未愈,可能是傷口感染未控制、存在異物殘留、患者自身抵抗力差、血糖異常、后續(xù)護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛩隆?1. 傷口感染未控制:可能是致病菌耐藥,需要進(jìn)行膿液培養(yǎng)和藥敏試驗,以選擇敏感的抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2. 存在異物殘留:手術(shù)中可能有縫線等異物殘留,刺激傷口持續(xù)化膿,必要時需再次手術(shù)探查清理。 3. 患者自身抵抗力差:身體虛弱時恢復(fù)能力不足,可通過補(bǔ)充營養(yǎng)、適當(dāng)鍛煉來增強(qiáng)體質(zhì)。 4. 血糖異常:糖尿病患者血糖控制不佳會影響傷口愈合,需監(jiān)測并控制血糖,可使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 5. 后續(xù)護(hù)理不當(dāng):傷口沾水、受壓等,要保持傷口清潔干燥,按時換藥。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮各種可能的因素,采取針對性的治療措施,并加強(qiáng)護(hù)理,促進(jìn)傷口愈合。建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步診治。
2025-03-26 02:00
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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如果有基礎(chǔ)疾病如糖尿病傷口,還有如果是污染的傷口是比較容易化膿的,如果是肥胖者也容易出現(xiàn)脂肪液化。有無注意術(shù)后按時按醫(yī)囑清潔換藥。如果藥物治療沒有辦法,最后只能切開傷口去除壞死組織,才能讓傷口重新生長。
2016-01-22 13:33
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!情況比較嚴(yán)重你去最好本地的醫(yī)院找個專家治療,來上海可以來。膽結(jié)石病因:飲食生活不規(guī)律、經(jīng)常熬夜也是引發(fā)膽囊結(jié)石的重要誘因之一.因為肝臟分泌膽汁以及膽囊儲存并吸收、排空膽汁受飲食狀態(tài)影響和調(diào)節(jié).長期飲食不規(guī)律、熬夜打亂了人體正常的生物鐘,容易導(dǎo)致膽汁分泌、膽囊收縮失去規(guī)律,久而久之功能失調(diào),導(dǎo)致膽汁淤積,排泄障礙,較后形成結(jié)石.膽結(jié)石治療:您好,可以用藥治療,如果在治療的過程中出現(xiàn)迅速增大,那么就得手術(shù)治療比較徹底。用藥可能會慢一些,平時少吃雞蛋和油膩食物。醫(yī)生建議:多喝水不憋尿不要憋尿多喝多尿有助于細(xì)菌致癌物質(zhì)和易結(jié)石物質(zhì)快速排出體外減輕腎臟和膀胱受害的機(jī)會少喝啤酒有人認(rèn)為啤酒能利尿可防止尿結(jié)石的發(fā)生其實釀啤酒的麥芽汁中含有鈣草酸烏核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物質(zhì)他們相互所用可使人體內(nèi)的尿酸增加成為腎結(jié)石的重要誘因肉類動物內(nèi)臟要少吃控制肉類和動物內(nèi)臟的攝入量因為肉類代謝產(chǎn)生尿酸動物內(nèi)臟是高嘌呤食物分解代謝也會產(chǎn)生高血尿酸而尿酸是形成結(jié)石的成份因此日常飲食應(yīng)以素食為主多食含纖維素豐富的食品4少吃食鹽太咸的飲食會加重腎臟的工作負(fù)擔(dān)而鹽和鈣在體內(nèi)具有協(xié)同作用并可以干擾預(yù)防和治療腎結(jié)石藥物的代謝過程多吃蔬菜和水果蔬菜和水果含維生素B1及維生素C它們在體內(nèi)最后代謝產(chǎn)物是堿性的尿酸在堿性尿內(nèi)易于溶解故有利于治療和預(yù)防結(jié)石
2016-01-22 09:02
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好!情況比較嚴(yán)重你去最好本地的醫(yī)院找個專家治療,也可以來上海。膽結(jié)石病因:發(fā)病與飲食因素飲食習(xí)慣是影響膽石形成的主要因素,進(jìn)食低纖維、高熱卡食物者膽囊結(jié)石的發(fā)病率明顯增高。因為這類食物增加膽汁膽固醇飽和度。我國隨著生活水平提高,膽囊結(jié)石發(fā)病已占膽石病的主要地位,且以膽固醇結(jié)石為主。膽結(jié)石治療:你可先考慮溶石療法,目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。注意多喝水,照B超看大小和位置來定治療方法。除溶石法外還有超聲波、微創(chuàng)手術(shù)。請臨床醫(yī)生檢查后,才能定。醫(yī)生建議:多多攝取纖維類食物:多多食用可溶性纖維食物如蔬菜、水果、燕麥、大麥、紅豆及綠豆等;蛋則以二到三天食用一顆為佳;海鮮類不須完全禁食,但切勿過量;雞肉、魚肉為肉類食用優(yōu)先選擇,肉類最好去皮后食用,豬肉則選瘦肉;魚卵、蟹黃、內(nèi)臟類則宜忌口。
2016-01-22 07:47
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