孩子病理性黃疸膽紅素高卻無礙,原因何在?
醫(yī)生您好,有個(gè)問題困擾了我三年多了.我的女兒是05年3月8日剖腹的,孕期除了六個(gè)多月感冒一次以外,其它沒有任何問題,剖腹是因?yàn)轭A(yù)產(chǎn)期過了三天還沒有反應(yīng),因聽別人說羊水會(huì)變濁,對(duì)胎兒不好之類的,因此懵懵懂懂的去剖腹的(現(xiàn)在后悔極了).3月12日上午出院.24日我爸爸抱著逗著玩時(shí)說她臉色有點(diǎn)兒黃,25日去的醫(yī)院(武漢市某省三級(jí)甲等醫(yī)院),當(dāng)時(shí)醫(yī)生看了一眼就說連眼珠都黃了,要住院.在醫(yī)院住了11天,期間說是有病理性黃疸,血中膽紅素506微摩爾(印象中是這個(gè)單位),我當(dāng)時(shí)就蒙了,因?yàn)轭^一天因懷疑是黃疸查了網(wǎng)上資料,知道血中膽紅素如超過一定量會(huì)引起嬰兒及癱.我問醫(yī)生是不是一不定期是腦癱了,醫(yī)生說‘這個(gè)說不準(zhǔn),也許是血抽多了,反正是以后要密切觀察她有什么不良反應(yīng)’.醫(yī)生說的‘不良反應(yīng)’我是知道的.現(xiàn)在說說我寶寶當(dāng)時(shí)入院前后的情況.記得第14天家里人抱著她玩時(shí)我曾注意她對(duì)聲音非常地敏感,眼睛會(huì)隨著聲音迅速找尋,吃奶其本在7,80毫升/次.睡眠也不錯(cuò),大便也正常,醒后精神也好.入院后,兩三天后每次吃奶120毫升,變白變胖了不少.黃疸指數(shù)入院時(shí)是18,黃疸大概是第三天還是第四天退掉的,但醫(yī)生說要觀察,所以住了11天才回的家.問過醫(yī)生是什么病因引起的,也沒說出個(gè)所以然.在家里住了10天后,有一天發(fā)現(xiàn)她睡覺時(shí)嘴唇冒小泡泡,呼吸好象有點(diǎn)兒快,還是那個(gè)醫(yī)院,一檢查說是肺炎.一住又是10天.這期間先后檢查出葡萄球菌,衣原體,支原體.醫(yī)生說可能是母體帶的,也可能是后面感染的.(我平時(shí)潔身自好,極注意衛(wèi)生).出院后一直在門診打吊瓶.因?yàn)楫?dāng)時(shí)黃疸入院時(shí),醫(yī)生就說過有沒有后遺癥(我一直問醫(yī)生會(huì)不會(huì)有腦損傷)要密切觀察才知道.所以我一直非常擔(dān)心.每天都以淚洗面.肺炎出院時(shí),醫(yī)生說最后在她們醫(yī)院作一個(gè)療程的護(hù)腦方面的治療,因愛女心切,在武漢夏天那么高的溫度下,是婆婆每天六點(diǎn)鐘起床前面抱著寶寶,后面背著裝有幾十條尿布,還有奶粉奶瓶的背包從我家七樓每天轉(zhuǎn)兩趟車,還要步行一段路才能到醫(yī)院(那時(shí)我已回外地上班),怕孩子受熱,做完治療后每天在醫(yī)院里等到太陽下山才又把她抱回家.聽說每天做的治療是做高壓氧40分鐘,肢體訓(xùn)練45分鐘(其實(shí)她手腳非常靈活的),還有打進(jìn)口的護(hù)腦針.做10天治療休息10天,一共3個(gè)10天.到那時(shí)為止已花了3,4萬(可憐我在外地打工從每月350元做起,掙的錢都丟進(jìn)醫(yī)院里了).一個(gè)療程完了,媽媽和婆婆說從頭到尾除了當(dāng)初她黃點(diǎn)兒以外,其它沒有任何不好的地方,能吃能睡.所以就抱回山東去了,沒再看醫(yī)生.到現(xiàn)在孩子3歲4個(gè)多月了,認(rèn)識(shí)她的人,包括老師都說她非常聰明活潑.一下子寫了這么多,感覺又有些傷感,畢竟那段時(shí)間帶給我的痛苦太大了,不過還好,現(xiàn)在一點(diǎn)兒?jiǎn)栴}也沒有.一直讓我不明白的是為什么血中膽紅素會(huì)那么高而孩子卻沒事兒呢,是不是醫(yī)生騙了我呢?耽誤您的時(shí)間了,非常感謝您的解答.
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回答5
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王碩 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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孩子病理性黃疸血中膽紅素高達(dá) 506 微摩爾但未出現(xiàn)不良后果,可能由多種因素導(dǎo)致,如膽紅素入腦的時(shí)間和量、孩子自身的代謝能力、治療的及時(shí)性和有效性、個(gè)體差異、黃疸的類型等。 1. 膽紅素入腦的時(shí)間和量:膽紅素并非一升高就立即對(duì)大腦產(chǎn)生不可逆損傷,其入腦需要一定時(shí)間和達(dá)到一定量。 2. 孩子自身的代謝能力:個(gè)體的膽紅素代謝能力存在差異,有的孩子肝臟功能較好,能更有效地處理膽紅素。 3. 治療的及時(shí)性和有效性:及時(shí)有效的治療,如藍(lán)光照射等,能迅速降低膽紅素水平,減少對(duì)大腦的損傷。 4. 個(gè)體差異:不同孩子的神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)膽紅素的耐受程度不同。 5. 黃疸的類型:病理性黃疸也有多種類型,有些類型可能相對(duì)危害較小。 總之,孩子膽紅素高卻未出現(xiàn)不良后果是多種因素綜合作用的結(jié)果。雖然孩子目前狀況良好,但仍需關(guān)注其生長(zhǎng)發(fā)育,如有異常及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-24 22:07
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:建議您要堅(jiān)持治療。您可以到北京的兒童醫(yī)院。非常感謝您對(duì)我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”欄目里面有各類疾病專題,詳細(xì)介紹了各種疾病的病因、病機(jī)、檢查診斷、治療方法和預(yù)防養(yǎng)生之道。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”頻道。http://www.fx120.net/jbdq/index.htm
2016-01-22 21:39
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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目前,小兒腦癱在各大醫(yī)院,治愈率是多少.就象海軍總醫(yī)院這一病例大概要花費(fèi)多少錢
2016-01-22 18:23
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,目前對(duì)于小兒腦癱的治療國(guó)內(nèi)外大多采用運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療(OT)物理康復(fù)治療(PT)語言康復(fù)治療(ST),在這些治療療法中都用了我國(guó)中醫(yī)中藥推拿按摩針灸治療.最近海軍總醫(yī)院為一名剛出生70多天的腦癱患兒進(jìn)行神經(jīng)干細(xì)胞移植手術(shù)取得了成功,目前該患兒智力發(fā)育已追上同齡人。
2016-01-22 13:54
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好:您可以到北京的兒童醫(yī)院。一般一個(gè)療程為2-4個(gè)月,經(jīng)1-4療程后,可由家長(zhǎng)按醫(yī)生制定的家庭治療訓(xùn)練方案,回家進(jìn)行鞏固,也可配合短期的復(fù)診方案,定期復(fù)查。小兒腦癱是一種致殘性疾病,病情較復(fù)雜,治療時(shí)間要隨患兒的年齡大小,病情輕重而定。首先家長(zhǎng)要有耐心和信心,堅(jiān)持門診治療和家庭鞏固訓(xùn)練相結(jié)合,持之以恒,切忌中斷,因?yàn)榛純好恳粋€(gè)進(jìn)步都與您的努力分不開。雖然腦癱是一種公認(rèn)的頑癥,但是在康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的國(guó)家中,已有千千萬萬腦癱患兒通過早期干預(yù)的方法和全面系統(tǒng)的康復(fù)治療,最終進(jìn)入了正常的社會(huì)生活,這就告訴我們:正確的康復(fù)治療方法加上家長(zhǎng)的堅(jiān)定信念,定能澆灌出奇跡之花。
2016-01-22 13:10
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