碘 131 治療甲亢后未好轉(zhuǎn)能否改藥物治療
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：眼突，腳腫，脖子大半年前發(fā)病，不知原因曾經(jīng)治療情況和效果：我今年八月份去醫(yī)院檢查得了甲亢，當(dāng)時(shí)是眼突，腳腫，去照了B照甲狀腺有點(diǎn)腫大，后來醫(yī)生開了藥，吃了一個(gè)月后去驗(yàn)血T3T4什么的都不超標(biāo)了，醫(yī)生就減了藥，再吃一個(gè)多月的藥去驗(yàn)血又像原來那樣了，后來醫(yī)生又開了藥，吃了一個(gè)月后又稍微好了點(diǎn)，但我覺得這樣反反復(fù)復(fù)的這么難好，聽說碘131療法一次就好了，就去了廣西南寧的303醫(yī)院看，醫(yī)生說吃藥和碘131問我選那個(gè)，我就選擇了碘131，我開始以為是藥，因?yàn)槲疫@里好幾個(gè)去了那里治療甲亢都好的都說吃了那么一滴藥好的，所以我沒有考慮就選擇了碘131治療.但是現(xiàn)在過了一個(gè)月加一個(gè)星期了，我絲毫沒感到病情有什么好轉(zhuǎn)，反而加重了，脖子本來是看不出有點(diǎn)有大的，現(xiàn)在很明顯了，我想問一下如果過了三個(gè)月后去復(fù)查病還是不好，可不可以用藥物治?我不想再用碘131治療了想得到怎樣的幫助：想知道碘131治療后甲亢還不好還可不可以吃藥治療
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回答1
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李賽美 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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碘 131 治療甲亢后若效果不佳，是可以考慮使用藥物進(jìn)行治療的。這取決于患者的具體病情、身體狀況、治療反應(yīng)等。一般來說，藥物治療甲亢有其適用情況和注意事項(xiàng)。 1. 病情評(píng)估：醫(yī)生會(huì)重新評(píng)估患者的甲狀腺功能指標(biāo)，如 T3、T4、TSH 等，以及甲狀腺的大小、質(zhì)地等，以確定是否適合藥物治療。 2. 身體狀況：了解患者是否存在其他疾病，如肝腎功能異常、心血管疾病等，這些可能影響藥物的選擇和使用。 3. 藥物選擇：常用的治療甲亢的藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等。甲巰咪唑作用時(shí)間較長，丙硫氧嘧啶起效較快，普萘洛爾能緩解甲亢引起的心慌癥狀。 4. 治療周期：藥物治療通常需要較長時(shí)間，患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能，以便調(diào)整藥物劑量。 5. 副作用：藥物治療可能會(huì)引起一些副作用，如白細(xì)胞減少、皮疹、肝功能損害等，需密切監(jiān)測。 總之，碘 131 治療甲亢效果不理想時(shí)，在醫(yī)生的綜合評(píng)估下，是有可能采用藥物治療的?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療，同時(shí)注意休息，避免勞累和精神緊張，以促進(jìn)病情的恢復(fù)。
2025-03-25 15:10
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