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60 多歲婦女用力大小便后出現(xiàn)陰道出血、小腹疼痛和胸悶，可能是生殖系統(tǒng)疾病、腸道問題、心血管疾病、泌尿系統(tǒng)異?；騼?nèi)分泌失調(diào)等原因所致。 1.生殖系統(tǒng)疾?。喝缋夏晷躁幍姥住⒆訉m內(nèi)膜癌、宮頸癌等。老年性陰道炎多因雌激素水平下降，陰道黏膜變薄、干燥，易受損傷出血。子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌則是惡性腫瘤，早期癥狀可能不明顯，后期會(huì)有不規(guī)則出血、疼痛等。 2.腸道問題：如直腸炎、結(jié)腸炎，炎癥刺激可能導(dǎo)致腸道痙攣，引起小腹疼痛，用力時(shí)腹壓增加，可能影響相鄰的生殖器官，出現(xiàn)異常。 3.心血管疾?。合窆谛牟。募∪毖獣r(shí)可能出現(xiàn)胸悶，用力排便增加心臟負(fù)擔(dān)，可能加重癥狀。 4.泌尿系統(tǒng)異常：膀胱炎、尿道炎等，炎癥刺激可引起疼痛，嚴(yán)重時(shí)可能有出血。 5.內(nèi)分泌失調(diào)：激素水平紊亂，影響生殖系統(tǒng)功能，也可能導(dǎo)致上述癥狀。 總之，出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，如婦科檢查、B 超、心電圖、血常規(guī)等，以明確病因，采取針對性治療。

有下腹疼痛及出血，考慮尿道感染的可能，如果確定是陰道，則要排除子宮內(nèi)膜腫瘤性疾病。建議到醫(yī)院婦科檢查，排除婦科腫瘤性疾病，并做尿常規(guī)和尿液細(xì)菌檢查明確有無尿路感染。

你好，出現(xiàn)陰道出血，可能是由于泌尿路感染或者腎炎導(dǎo)致建議患者最好去醫(yī)院的泌尿外科全面檢查一下腎功能，明確病因，對癥治療

你好，老人的情況最好是到醫(yī)院做膀胱鏡和宮腔鏡b超的檢查，看是子宮還是膀胱的問題，確定后在給予治療建議你還是根據(jù)老人的情況分別到婦科和泌尿科進(jìn)行檢查確診，注意休息

你好，很高興為您服，根據(jù)你的情況，最好去正規(guī)醫(yī)院做個(gè)彩超全面檢查，包括婦科、泌尿等。不要大意。建議：去正規(guī)醫(yī)院全面檢查，不要大意，祝你健康。