心絞痛冬季下半夜發(fā)作，檢查有異常，做造影掛啥科？
心絞痛，胸痛每逢冬季下半夜發(fā)作有近五年曾做心臟彩超提示主動脈退行性變伴輕度返流，二，三尖瓣輕度返流，左室順應性減低，收縮功能值正常.肺部CT提示慢支，肺氣腫。醫(yī)生說要做冠狀動脈造影，請問我們該去掛什么科號？
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回答2
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鐘衛(wèi)權 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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心絞痛患者在冬季下半夜頻繁發(fā)作，且檢查提示心臟和肺部有異常，需要做冠狀動脈造影，一般應掛心內科。這涉及到對心臟疾病的深入診斷和治療，心內科醫(yī)生具備專業(yè)知識和技能來處理此類情況。 1. 心絞痛原理：心絞痛是由于心肌供血不足導致的胸部疼痛。冬季氣溫低，血管收縮，易加重心肌缺血，引發(fā)疼痛。 2. 心臟彩超異常：主動脈退行性變伴輕度返流、二、三尖瓣輕度返流及左室順應性減低，提示心臟結構和功能有一定改變。 3. 肺部影響：慢支、肺氣腫可能影響心肺功能，加重心臟負擔。 4. 冠狀動脈造影目的：明確冠狀動脈是否存在狹窄、堵塞等病變，為后續(xù)治療提供依據(jù)。 5. 心內科治療手段：包括藥物治療，如阿司匹林、硝酸酯類藥物、他汀類藥物等；介入治療如支架置入；嚴重時可能需要心臟搭橋手術。 總之，對于這類患者，心內科醫(yī)生會綜合評估病情，制定合適的診斷和治療方案，以改善癥狀，提高生活質量。
2025-03-24 23:07
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好，心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其特點為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺,可伴有其他癥狀,疼痛主要位于胸骨后部，勞累、情緒激動,飽食、受寒、陰雨天氣,急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。你好，心絞痛發(fā)作時應立刻休息，一般停止活動后癥狀即可消除。較重的發(fā)作，可使用作用快的硝酸酯制劑：硝酸甘油，從而緩解心絞痛，調節(jié)飲食，特別是一次進食不應過飽;禁絕煙酒。調整日常生活與工作量;減輕精神負擔;保持適當?shù)捏w力活動，但以不致發(fā)生疼痛癥狀為度，常用蘇合香丸、蘇冰滴丸、寬胸丸、保心丸、麝香保心丸等，可以到醫(yī)院心血管科咨詢是否進行外科手術治療為佳。
2016-01-22 12:46
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