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心絞痛冬季下半夜發(fā)作,檢查有異常,做造影掛啥科?

心絞痛,胸痛每逢冬季下半夜發(fā)作有近五年曾做心臟彩超提示主動(dòng)脈退行性變伴輕度返流,二,三尖瓣輕度返流,左室順應(yīng)性減低,收縮功能值正常.肺部CT提示慢支,肺氣腫。醫(yī)生說要做冠狀動(dòng)脈造影,請(qǐng)問我們?cè)撊焓裁纯铺?hào)?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    鐘衛(wèi)權(quán) 主任醫(yī)師

    惠州市第三人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心胸外科

    心絞痛患者在冬季下半夜頻繁發(fā)作,且檢查提示心臟和肺部有異常,需要做冠狀動(dòng)脈造影,一般應(yīng)掛心內(nèi)科。這涉及到對(duì)心臟疾病的深入診斷和治療,心內(nèi)科醫(yī)生具備專業(yè)知識(shí)和技能來處理此類情況。 1. 心絞痛原理:心絞痛是由于心肌供血不足導(dǎo)致的胸部疼痛。冬季氣溫低,血管收縮,易加重心肌缺血,引發(fā)疼痛。 2. 心臟彩超異常:主動(dòng)脈退行性變伴輕度返流、二、三尖瓣輕度返流及左室順應(yīng)性減低,提示心臟結(jié)構(gòu)和功能有一定改變。 3. 肺部影響:慢支、肺氣腫可能影響心肺功能,加重心臟負(fù)擔(dān)。 4. 冠狀動(dòng)脈造影目的:明確冠狀動(dòng)脈是否存在狹窄、堵塞等病變,為后續(xù)治療提供依據(jù)。 5. 心內(nèi)科治療手段:包括藥物治療,如阿司匹林、硝酸酯類藥物、他汀類藥物等;介入治療如支架置入;嚴(yán)重時(shí)可能需要心臟搭橋手術(shù)。 總之,對(duì)于這類患者,心內(nèi)科醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估病情,制定合適的診斷和治療方案,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-24 23:07
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺,可伴有其他癥狀,疼痛主要位于胸骨后部,勞累、情緒激動(dòng),飽食、受寒、陰雨天氣,急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。你好,心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立刻休息,一般停止活動(dòng)后癥狀即可消除。較重的發(fā)作,可使用作用快的硝酸酯制劑:硝酸甘油,從而緩解心絞痛,調(diào)節(jié)飲食,特別是一次進(jìn)食不應(yīng)過飽;禁絕煙酒。調(diào)整日常生活與工作量;減輕精神負(fù)擔(dān);保持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),但以不致發(fā)生疼痛癥狀為度,常用蘇合香丸、蘇冰滴丸、寬胸丸、保心丸、麝香保心丸等,可以到醫(yī)院心血管科咨詢是否進(jìn)行外科手術(shù)治療為佳。

    2016-01-22 12:46
就醫(yī)問藥

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什么是肺氣腫?   肺氣腫為肺臟的呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡等終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔增大,氣腔壁發(fā)生破壞性改變的一種病理狀態(tài),終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端肺組織彈性下降,容積增加,含氣量增多。肺氣腫發(fā)病率、致殘率與病死率都較高,可導(dǎo)致肺功能不全、慢性呼吸衰竭、心臟功能不全等嚴(yán)重預(yù)后,嚴(yán)重影響患者的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),肺氣腫僅次于心血管疾病、腦血管疾病和急性呼吸道感染,與艾滋病并列為全球第四大死亡原因。 查看全文»

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    北京大學(xué)第一醫(yī)院

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  • 鄒霞英

    主任醫(yī)師

    中國(guó)人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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