78歲老人膽結(jié)石保守治療不佳，能否手術(shù)？
歲現(xiàn)年78歲，60歲時做過直腸癌切除術(shù)（造瘺）。兩年前檢查有膽結(jié)石，但是沒有什么明顯癥狀，一月前胸后背疼痛難忍，檢查時膽結(jié)石所至。目前采用保守治療，醫(yī)生建議手術(shù)，因為在此期間多次疼痛。
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回答5
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陳亞進(jìn) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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78 歲老人曾行直腸癌切除術(shù)并造瘺，現(xiàn)膽結(jié)石保守治療效果差，醫(yī)生建議手術(shù)。需綜合考慮老人身體狀況、結(jié)石情況、手術(shù)風(fēng)險、術(shù)后恢復(fù)及可能并發(fā)癥等。 1. 身體狀況：老人年事已高，身體機能相對較弱，需評估心肺功能、肝腎功能等，以確定能否耐受手術(shù)。 2. 結(jié)石情況：包括結(jié)石大小、數(shù)量、位置及是否引起膽囊炎癥等。若結(jié)石較大、多發(fā)或頻繁引發(fā)炎癥，手術(shù)必要性增加。 3. 手術(shù)風(fēng)險：高齡增加手術(shù)中出血、麻醉意外等風(fēng)險，術(shù)前需充分準(zhǔn)備，制定應(yīng)對方案。 4. 術(shù)后恢復(fù)：術(shù)后傷口愈合可能較慢，需加強護(hù)理，預(yù)防感染。 5. 可能并發(fā)癥：如膽瘺、膽管損傷等，需提前做好預(yù)防和應(yīng)對措施。 綜合考慮各方面因素，權(quán)衡手術(shù)利弊，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合老人的治療方案。
2025-03-24 23:42
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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膽結(jié)石病又稱膽系結(jié)石病或膽石癥，是膽道系統(tǒng)的常見病膽結(jié)石應(yīng)以預(yù)防為主，發(fā)病后應(yīng)即時治療，一般有非手術(shù)及手術(shù)治療兩類治療手段。
2016-01-23 01:26
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你可先考慮溶石療法,目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸.治療適應(yīng)證：①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下；②膽囊結(jié)石為含鈣少的X線能透過的結(jié)石；③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊；④病人的肝臟功能正常；⑤無明顯的慢性腹瀉史.
2016-01-22 13:56
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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膽結(jié)石病又稱膽系結(jié)石病或膽石癥，是膽道系統(tǒng)的常見病膽結(jié)石病又稱膽系結(jié)石病或膽石癥，是膽道系統(tǒng)的常見病膽結(jié)石應(yīng)以預(yù)防為主，發(fā)病后應(yīng)即時治療，一般有非手術(shù)及手術(shù)治療兩類治療手段。
2016-01-22 13:42
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，患了膽結(jié)石1：首先建議進(jìn)行溶石治療，溶石治療的藥物，有熊去氧膽酸，排石顆粒，金錢草顆粒等。2：如果結(jié)石過大，建議進(jìn)行超聲波碎石，微創(chuàng)手術(shù)治療即可，3：同時注意多喝水，忌食油膩食物，祝你早日恢復(fù)健康！
2016-01-22 13:14
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