發(fā)燒后體重下降,T3T4 高,不知是甲亢還是甲狀腺炎?
前發(fā)燒,每天下午6點(diǎn)左右發(fā)燒38.1-38.5燒了10天左右,后有37.638.838.438.3燒了4天后退燒了,期間各項(xiàng)檢查正常,但血沉82.后降45。心育快,24心電圖平均每分鐘93次。體重從142斤降為130斤,后期感覺(jué)有點(diǎn)心慌,心煩,但眼不算突,手也不是戰(zhàn)。食量沒(méi)有增加,期間一直在抗菌消炎。后檢查T3T4高SHT底有的醫(yī)生說(shuō)我是甲亢,但有的醫(yī)生又說(shuō)我是甲狀腺炎,我不知怎樣判斷?請(qǐng)問(wèn)又沒(méi)有檢查方法可以癥斷我到底是那種???(我丙基吃了4天了。每次半粒每天3次,但今天停了,只吃倍他樂(lè)克)
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回答5
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紀(jì)立農(nóng) 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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發(fā)燒后體重下降,T3T4 高,無(wú)法明確是甲亢還是甲狀腺炎。這兩種疾病在癥狀和檢查上有相似之處,也有不同點(diǎn)。需要綜合多種因素來(lái)判斷,如癥狀表現(xiàn)、甲狀腺抗體檢測(cè)、甲狀腺超聲、攝碘率測(cè)定等。 1. 癥狀表現(xiàn):甲亢患者常有心慌、手抖、多汗、煩躁、易激動(dòng)、失眠、食欲亢進(jìn)、消瘦等;甲狀腺炎患者可能有發(fā)熱、頸部疼痛、甲狀腺腫大等。 2. 甲狀腺抗體檢測(cè):甲亢患者的促甲狀腺素受體抗體(TRAb)常為陽(yáng)性;甲狀腺炎患者的甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)、甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)可能升高。 3. 甲狀腺超聲:甲亢時(shí)甲狀腺多呈彌漫性腫大,血流豐富;甲狀腺炎可能有甲狀腺質(zhì)地不均、結(jié)節(jié)等表現(xiàn)。 4. 攝碘率測(cè)定:甲亢患者攝碘率升高;甲狀腺炎患者攝碘率降低。 5. 治療反應(yīng):甲亢患者使用抗甲狀腺藥物治療效果明顯;甲狀腺炎患者在炎癥期使用抗甲狀腺藥物效果不佳。 總之,要明確診斷是甲亢還是甲狀腺炎,需要綜合上述多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)。建議在正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行檢查和治療。
2025-03-23 23:52
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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FT3:13.28FT45.41排除甲亢
2016-01-23 00:10
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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甲亢是由于甲狀腺分泌的甲狀腺激素過(guò)多而引起的一種疾病。甲狀腺激素過(guò)多可以引起一系列的臨床表現(xiàn),如怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦、心慌、情緒緊張及脾氣急躁等癥狀。大多數(shù)甲亢患者出現(xiàn)甲狀腺腫大,腫大的程度有輕有重,極少數(shù)甲亢患者甲狀腺不腫大。不少甲亢患者還有眼球突出,眼球突出的程度有輕有重。甲狀腺功能檢查可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺吸131碘率增加,血中甲狀腺激素(T3、T4)水平明顯增高。最常見(jiàn)的甲亢類型是毒性彌漫性甲狀腺腫
2016-01-22 21:55
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好,可以考慮看中醫(yī),服用中藥治療,如有增大的情況建議盡快手術(shù)。
2016-01-22 20:02
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,你的情況可能是甲亢建議去醫(yī)院再做進(jìn)一步的檢查,通過(guò)鋪助檢查確診,及時(shí)對(duì)癥治療,避免其他的并發(fā)癥,祝你健康!
2016-01-22 11:21
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