三周七個(gè)月女孩右肱骨髁上骨折如何治療
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：女兒三周七個(gè)月，右肱骨髁上骨折。該做克氏針手術(shù)，還是保守石膏治療？？女兒三周七個(gè)月，右肱骨髁上骨折。右肱骨下端可見(jiàn)骨皮質(zhì)不連續(xù)，其內(nèi)見(jiàn)不規(guī)則低密度線狀透亮影，遠(yuǎn)斷塊向背外側(cè)移位，局部向前成角，周圍軟組織明顯腫脹。可肘關(guān)節(jié)關(guān)系正常，關(guān)節(jié)面光整。一個(gè)醫(yī)生建議用兩玫克氏針手術(shù)，我不懂這個(gè)手術(shù)是怎么做的，痛嗎？/另找了一個(gè)醫(yī)生，他說(shuō)小孩比較小，克氏針和石膏都不能保證不出現(xiàn)肘內(nèi)翻等后遺癥，他建議保守治療。不知道我到底該怎么選擇呢？？現(xiàn)在小孩上了石膏，上臂腫的利害，這是骨折后的正常現(xiàn)象嗎？？還是她的手吊的不夠高？？那個(gè)吊在脖子上的紗布具體應(yīng)該把手吊成多少度呢？？輕微動(dòng)到有沒(méi)關(guān)系，因?yàn)樾『⒈容^小，睡覺(jué)和換衣都很不方便。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王華國(guó) 副主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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三周七個(gè)月女孩右肱骨髁上骨折，治療方式有克氏針手術(shù)和保守石膏治療。需綜合多方面因素決定，如骨折情況、孩子年齡、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)、家長(zhǎng)意愿等。 1.骨折情況：若骨折移位明顯、成角嚴(yán)重，克氏針手術(shù)能更好地復(fù)位固定，利于恢復(fù)。 2.孩子年齡：年齡小，骨骼生長(zhǎng)快，但自我保護(hù)意識(shí)差，治療方式選擇要考慮后期護(hù)理難度。 3.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)：不同醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)和擅長(zhǎng)的治療方法不同，應(yīng)充分參考。 4.家長(zhǎng)意愿：家長(zhǎng)對(duì)治療風(fēng)險(xiǎn)和后遺癥的接受程度影響選擇。 5.后期恢復(fù)：包括是否容易出現(xiàn)肘內(nèi)翻等后遺癥，以及恢復(fù)時(shí)間和效果。 總之，兩種治療方式各有優(yōu)缺點(diǎn)，需要綜合權(quán)衡，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合孩子的治療方案。
2025-03-24 23:02
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