頭暈伴意識(shí)障礙 5 分鐘,腦電圖中度異常,血糖 3.3mmol/L,如何診斷與治療
頭暈,意識(shí)障礙5分鐘左右,無(wú)口吐白沫,無(wú)抽搐2010-3-腦電圖:中度異常。血糖:3.3MMOI/L.MR,MRA未見(jiàn)異常診斷?治療
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回答5
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儲(chǔ)旭華 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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頭暈伴意識(shí)障礙可能由低血糖、腦血管疾病、癲癇、心臟疾病、頸椎病等引起。需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等明確診斷,并采取相應(yīng)治療措施。 1. 低血糖:血糖 3.3mmol/L 可能導(dǎo)致頭暈和意識(shí)障礙??赏ㄟ^(guò)及時(shí)補(bǔ)充糖分緩解,如口服葡萄糖溶液。平時(shí)要規(guī)律飲食,避免過(guò)度節(jié)食。 2. 腦血管疾?。弘m然 MR、MRA 未見(jiàn)異常,但不能完全排除短暫性腦缺血發(fā)作等。治療可能包括改善腦循環(huán),如使用尼莫地平、長(zhǎng)春西汀等。 3. 癲癇:腦電圖中度異常需考慮癲癇可能。治療藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等,需根據(jù)發(fā)作類型選擇。 4. 心臟疾?。喝缧穆墒С!⑿募∪毖纫部赡芤l(fā)。需進(jìn)行心電圖等檢查,治療藥物如美托洛爾、硝酸異山梨酯等。 5. 頸椎?。侯i椎病變壓迫血管神經(jīng)也會(huì)導(dǎo)致。可通過(guò)物理治療、藥物治療緩解,如頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺等。 出現(xiàn)頭暈伴意識(shí)障礙應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),日常生活中要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣。
2025-03-25 11:57
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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疑似癲癇的發(fā)作,但無(wú)論癥狀還是檢查沒(méi)有詳細(xì)的表述,所以還難以做最后的結(jié)論,建議當(dāng)面請(qǐng)教醫(yī)生,必要時(shí)補(bǔ)充需要的檢查,以便確診、治療。
2016-01-22 16:43
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,你描述的這種癥狀考慮是癲癇的表現(xiàn),建議到正規(guī)的醫(yī)院及早治療,提高治愈率。目前治療癲癇病以藥物治療為主,沒(méi)有那種治療藥物或治療方法最好,只有患者更適合那種治療方式,所以治療癲癇病建議到專業(yè)的癲癇病醫(yī)院或找具有專業(yè)特長(zhǎng)的癲癇病醫(yī)生進(jìn)行治療。
2016-01-22 16:33
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
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其他
中醫(yī)科
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意識(shí)是大腦功能活動(dòng)的綜合表現(xiàn),即對(duì)環(huán)境的知覺(jué)狀態(tài)。正常人意識(shí)清晰,定向力正常,感應(yīng)敏銳精確,思維和情感活動(dòng)正常,語(yǔ)言流暢/準(zhǔn)確,表達(dá)能力良好?! ∫庾R(shí)障礙是指人對(duì)周圍環(huán)境以及自身狀態(tài)的識(shí)別和覺(jué)察能力出現(xiàn)障礙。一種以興奮性降低為特點(diǎn),表現(xiàn)為嗜睡/意識(shí)模糊/昏睡直至昏迷;另一種是以興奮性增高為特點(diǎn),表現(xiàn)為高級(jí)中樞急性活動(dòng)失調(diào)的狀態(tài),包括意識(shí)模糊/定向力喪失/感覺(jué)錯(cuò)亂/躁動(dòng)不安/言語(yǔ)雜亂等。
2016-01-22 15:19
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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意識(shí)是大腦功能活動(dòng)的綜合表現(xiàn),即對(duì)環(huán)境的知覺(jué)狀態(tài)。正常人意識(shí)清晰,定向力正常,感應(yīng)敏銳精確,思維和情感活動(dòng)正常,語(yǔ)言流暢/準(zhǔn)確,表達(dá)能力良好。 意識(shí)障礙是指人對(duì)周圍環(huán)境以及自身狀態(tài)的識(shí)別和覺(jué)察能力出現(xiàn)障礙。一種以興奮性降低為特點(diǎn),表現(xiàn)為嗜睡/意識(shí)模糊/昏睡直至昏迷;另一種是以興奮性增高為特點(diǎn),表現(xiàn)為高級(jí)中樞急性活動(dòng)失調(diào)的狀態(tài),包括意識(shí)模糊/定向力喪失/感覺(jué)錯(cuò)亂/躁動(dòng)不安/言語(yǔ)雜亂等。意識(shí)障礙的病因(一)顱內(nèi)疾病 1.局限性病變: ?。?)腦血管?。耗X出血、腦梗塞、暫時(shí)性腦缺血發(fā)作等; (2)顱內(nèi)占位性病變:原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性顱內(nèi)腫瘤、腦膿腫、腦肉芽腫、腦寄生蟲(chóng)囊腫等; (3)顱腦外傷:腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫等?! ?.腦彌漫性病變: ?。?)顱內(nèi)感染性疾?。焊鞣N腦炎、腦膜炎、蛛網(wǎng)膜炎、室管膜炎、顱內(nèi)靜脈竇感染等; ?。?)彌漫性顱腦損傷; (3)蛛網(wǎng)膜下腔出血; ?。?)腦水腫; ?。?)腦變性及脫髓鞘性病變?! ?.癲癇發(fā)作。
2016-01-22 07:52
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是意識(shí)障礙? 意識(shí)(consciousness)是指?jìng)€(gè)體對(duì)外界環(huán)境、自身狀況以及它們相互聯(lián)系的確認(rèn),即大腦對(duì)客觀世界的反映,是感覺(jué)、思維等各種心理過(guò)程的總和。意識(shí)障礙醫(yī)學(xué)的定又是指由各種疾病引起個(gè)體對(duì)客觀環(huán)境和自身的認(rèn)識(shí)發(fā)生障礙,是各種心理過(guò)程受累。是腦和腦干功能活動(dòng)的抑制狀態(tài),腦和腦干功能活動(dòng)的不同抑制程度決定了不同的意識(shí)障礙水平。表現(xiàn)為累及到感知覺(jué)的清晰度和正確性,累及銘記和回憶,累及思維的連貫性和理解判斷能力,累及情感和定向行為等;出現(xiàn)定向障礙(周圍和自我),感知歪曲,言語(yǔ)思維改變或紊亂,注意不集中,記憶、智能不能或紊亂,情緒行為不穩(wěn)性運(yùn)動(dòng)性紊亂性興奮抑制,醒后往往有部分或完全遺忘。病因有功能性和器質(zhì)性,以器質(zhì)性(包括軀體疾病所致)意識(shí)障礙更為常見(jiàn)。將它歸為神經(jīng)精神病學(xué)坤經(jīng)心理癥狀之一。 查看全文»
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