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甲狀腺左葉實(shí)性腫塊伴甲亢癥狀,是橋本嗎?能吃甲狀腺片嗎?

去年8月發(fā)現(xiàn)甲狀腺左則有一實(shí)性腫塊,做B超甲狀腺右葉47*16*19MM,左葉51*27*24MM,峽部厚5MM.右葉探有多個(gè)稍強(qiáng)回聲包塊,最大6*5MM,輪廓清,未見明顯包膜,回聲欠均勻.CDFI:內(nèi)未見血流信號(hào).左葉探有約31*17MM稍強(qiáng)回聲包塊,輪廓清,未見明顯包膜,回聲欠均勻.CDFI:內(nèi)部和周邊可見血流信號(hào).CDFI:余甲狀腺未見年異常血流信號(hào)。B超提示考慮結(jié)節(jié)甲狀腺腫,在6歲時(shí)得過甲亢,到發(fā)肓后就好了,我現(xiàn)年43歲,做了抽血檢查,T3,0.95NMOI/1,正常參數(shù)1.23-2.93,FT3,3.6PM0I/1,正常參數(shù)3.5-6.5,T4,64.02NMOI/1,正常參數(shù)64.35-167.31,FT4,11.00PM0I/1,正常參數(shù)11.33-23.81,TPO大于1000,正常參數(shù)小于12,TG-AB37.4,正常參數(shù)小于34,流汗特多.后吃中藥3個(gè)月,復(fù)查B超大小沒變,ECT檢查雙側(cè)位置,大小未見異常,左則有一核素分布缺損壓跡,邊緣清楚,余甲狀腺和頸部未見異常濃聚影,是一個(gè)冷節(jié)結(jié).抽血檢查,T3,1.83NMOI/1,正常參數(shù)1.23-2.93,FT3,6.69PM0I/1,正常參數(shù)3.5-6.5,T4,140.25NMOI/1,正常參數(shù)64.35-167.31,FT4,22.07PM0I/1,正常參數(shù)11.33-23.81,TPO大于1000,正常參數(shù)小于12,TG-AB83.8.,正常參數(shù)小于34,有輕微的甲亢癥狀.飯量有時(shí)有些增多,有時(shí)有些心慌,請(qǐng)問是不是有橋本?現(xiàn)在能吃甲狀腺片嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    余江毅 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    甲狀腺出現(xiàn)腫塊,伴有甲亢癥狀,是否為橋本甲狀腺炎及能否服用甲狀腺片,需綜合多種因素判斷,包括甲狀腺功能、抗體水平、結(jié)節(jié)性質(zhì)、癥狀表現(xiàn)及治療史等。 1. 甲狀腺功能:TPO 大于 1000,TG-AB 升高,提示自身免疫性甲狀腺疾病可能,但不能僅據(jù)此確診橋本。 2. 抗體水平:TPO 抗體和 TG-AB 顯著升高,對(duì)診斷有一定參考價(jià)值,但不是確診的唯一依據(jù)。 3. 結(jié)節(jié)性質(zhì):B 超提示結(jié)節(jié),ECT 顯示冷結(jié)節(jié),需進(jìn)一步評(píng)估其良惡性。 4. 癥狀表現(xiàn):有輕微甲亢癥狀,如心慌、飯量大,可能與甲狀腺功能異常有關(guān)。 5. 治療史:之前服用中藥治療效果不佳,需要重新評(píng)估治療方案。 綜合上述因素,目前不能明確是否為橋本甲狀腺炎。在未明確診斷及醫(yī)生指導(dǎo)下,不建議自行服用甲狀腺片,以免加重病情。建議進(jìn)一步完善檢查,如甲狀腺細(xì)針穿刺活檢等,以明確診斷,制定合理的治療方案。

    2025-03-24 15:16
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    1衣原體和支原體是介于病毒和細(xì)菌之間的一種微生物,衣原體有15個(gè)亞型,其中D-K型主要寄生在人體泌尿生殖道,支原體更多,大約有150種之多,其中有6種寄生在人體泌尿生殖道;2衣原體和支原體與性活動(dòng)的頻率密切相關(guān),主要通過性交傳播;3衣原體和支原體可以生存在健康人體,因此檢測(cè)陽性時(shí),需要結(jié)合臨床癥狀判斷是否感染;4一般情況下,衣原體和支原體寄居在在人體生殖道粘膜上,與人和平共處,當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí),便會(huì)大量繁殖,形成感染,引起病變;5一般治療使用四環(huán)素類,大環(huán)內(nèi)酯類,喹諾酮類,大觀霉素,克林霉素等,一般治療2周;6反復(fù)發(fā)作者應(yīng)作藥物敏感試驗(yàn),選擇敏感藥物治療;7夫妻同治。

    2016-01-23 02:08
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,橋本的甲狀腺本身就是有結(jié)節(jié),無需擔(dān)心。您可以考慮使用中藥治療橋本。本身橋本就是自身免疫性疾病。它主要是破壞甲狀腺,最后就是甲減。目前您的甲功尚可,無需替代治療。但要經(jīng)常監(jiān)測(cè)

    2016-01-23 02:01
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    43歲女性,既往曾有甲亢病史。2年前彩超是:甲狀腺結(jié)節(jié)。甲功T3,t4稍低于正常,TPO增高明顯,曾口服中藥治療目前甲功正常.TPO及tg均增高您好,您的各項(xiàng)化驗(yàn)檢查可以診斷為橋本。但不知道您的TSH怎么樣。橋本可以表現(xiàn)為甲亢也可以表現(xiàn)為甲減。您目前的T3和T4均正常,所以如果您的TSH

    2016-01-23 00:04
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    考慮內(nèi)分泌紊亂引起,建議中藥治療比較好,歸芍調(diào)經(jīng)丸,益母草膏一起服用,效果很好要防寒避濕,避免淋雨,喝冷飲等,尤其要防止下半身受涼,注意保暖,最好在食譜中添加大蔥,豆類等食物醫(yī)生詢問:

    2016-01-22 13:28
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是甲亢?   甲狀腺功能亢進(jìn)癥(hyperthyroidism)簡(jiǎn)稱甲亢,是由多種原因引起的甲狀腺功能過高和甲狀腺激素合成分泌的一組內(nèi)分泌疾病,在內(nèi)分泌疾病中發(fā)病率僅次于糖尿病。甲亢的病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能性腺瘤(Plummet病)。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,基礎(chǔ)代謝增加和自主神經(jīng)系統(tǒng)失常為特征。 查看全文»

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