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甲狀腺單側(cè)切除術(shù)后甲減，尿素等指標(biāo)升高咋回事？

2025-03-24 10:51 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我有甲狀腺結(jié)節(jié)腺腫，是良性的，作了單側(cè)切除術(shù)后已四年，術(shù)后甲減，長(zhǎng)期服用優(yōu)甲樂(lè)片已四年，每半年復(fù)查一次，肝功、甲功都正常，腎功檢測(cè)偶爾出現(xiàn)血清胱抑素C測(cè)定升高(1.22)。最近檢測(cè)尿素又升高（結(jié)果是10.00)。自我感覺(jué)全身沒(méi)有什么不適，尿液檢測(cè)已正常，作彩超肝，腎，輸尿管一切正常無(wú)結(jié)石。請(qǐng)問(wèn)專家我這種情況是否與長(zhǎng)期服藥有關(guān)，該如何診斷治療？謝謝

回答3
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曹筱佩主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

內(nèi)分泌科

甲狀腺單側(cè)切除術(shù)后出現(xiàn)甲減，長(zhǎng)期服藥，現(xiàn)尿素等指標(biāo)升高，可能與多種因素有關(guān)，如藥物影響、腎功能變化、飲食因素、其他疾病影響、個(gè)體差異等。 1. 藥物影響：長(zhǎng)期服用優(yōu)甲樂(lè)可能會(huì)對(duì)肝腎功能產(chǎn)生一定影響，但一般較為少見(jiàn)。不過(guò)仍需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。 2. 腎功能變化：隨著年齡增長(zhǎng)或其他潛在因素，腎功能可能逐漸出現(xiàn)變化，導(dǎo)致尿素等指標(biāo)升高。 3. 飲食因素：高蛋白飲食、攝入過(guò)多肉類等可能使尿素升高。應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，均衡營(yíng)養(yǎng)。 4. 其他疾病影響：如高血壓、糖尿病等慢性病，若控制不佳，也可能影響腎功能。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人的身體對(duì)藥物和疾病的反應(yīng)不同，部分人可能存在特殊的生理反應(yīng)。總之，出現(xiàn)尿素等指標(biāo)升高，需要綜合多方面因素進(jìn)行分析。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如尿常規(guī)、腎小球?yàn)V過(guò)率等，以明確原因。同時(shí)，繼續(xù)規(guī)律服藥，定期復(fù)查，保持良好的生活習(xí)慣。
2025-03-25 04:31

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回答2
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

你好，甲狀腺結(jié)節(jié)，如果是良性的，只要手術(shù)切除，不會(huì)引起以后的病變，不需要擔(dān)心出現(xiàn)甲減需要長(zhǎng)期服用甲狀腺素，這種藥物，不會(huì)引起腎臟功能的問(wèn)題，你的尿素氮偏高，適當(dāng)控制一下蛋白類食物的攝入就可以了
2016-01-23 00:06

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回答1
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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

你好，一般情況下，考慮可能是多囊性結(jié)節(jié)炎癥感染引起的，甲狀腺退行性變、自身免疫疾病引起的，表現(xiàn)為結(jié)節(jié)囊腫炎癥感染的問(wèn)題，出現(xiàn)不同程度疼痛，一般可以血清和超聲檢查確定，輕微藥物治療，嚴(yán)重的情況可以手術(shù)修復(fù)治療的
2016-01-22 19:02

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