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闌尾炎與坐骨神經(jīng)痛有關(guān)嗎,如何治療

婦科炎癥

我有闌尾炎的癥狀但是不發(fā)燒今天去醫(yī)院做檢查醫(yī)生按了按我的肚子我很疼他說百分之八十是闌尾炎但是他說的能特別肯定我還有坐骨神經(jīng)痛的癥狀他說也可能是這個(gè)的原因這兩者有關(guān)系嗎他說我的闌尾炎癥狀還不是很嚴(yán)重說有一種手術(shù)是在肚子上點(diǎn)三個(gè)點(diǎn)然后伸進(jìn)去一個(gè)長的東西來治療~~如果現(xiàn)在不治療說以后要是嚴(yán)重了就得開刀而且創(chuàng)傷大我該怎么辦啊我還有婦科炎癥會(huì)導(dǎo)致病情惡化嗎

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李順華 副主任醫(yī)師

    莒縣中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    闌尾炎和坐骨神經(jīng)痛一般沒有直接關(guān)系。闌尾炎多由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等引起,主要表現(xiàn)為右下腹疼痛、惡心等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。坐骨神經(jīng)痛常因腰椎間盤突出等壓迫坐骨神經(jīng)所致,表現(xiàn)為下肢放射性疼痛。 1.闌尾炎病因:闌尾管腔阻塞,比如糞石、淋巴濾泡增生等;細(xì)菌入侵,如大腸桿菌等;闌尾先天畸形等。 2.闌尾炎癥狀:轉(zhuǎn)移性右下腹痛,起初為上腹部或臍周疼痛,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹;胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、食欲不振等;全身癥狀,如乏力、發(fā)熱等。 3.闌尾炎診斷:醫(yī)生通過體格檢查,按壓右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)出現(xiàn)疼痛;血常規(guī)檢查,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高;腹部超聲、CT 等檢查輔助診斷。 4.坐骨神經(jīng)痛病因:腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、梨狀肌綜合征等。 5.坐骨神經(jīng)痛癥狀:沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域,即臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)及足部的放射性疼痛,可伴有麻木感。 6.闌尾炎治療:癥狀較輕時(shí)可先保守治療,如使用抗生素(如頭孢呋辛酯、甲硝唑、阿莫西林等)抗感染,禁食、補(bǔ)液等。若癥狀嚴(yán)重或保守治療無效,可行腹腔鏡闌尾切除術(shù)或開腹闌尾切除術(shù)。 總之,對(duì)于闌尾炎,應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法。同時(shí),對(duì)于伴有坐骨神經(jīng)痛的情況,需進(jìn)一步明確病因,針對(duì)性治療。

    2025-03-25 01:14
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    許多原因可造成臍周腹痛,最常見的原因是腸痙攣,某些寄生蟲如蛔蟲也常造成臍周痛,肚臍四周痛這種情況要考慮有無寄生蟲感染的存在,建議你需要完善大便常規(guī)的檢查,明確診斷再具體治療.

    2016-01-23 03:57
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    闌尾炎是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變,為外科常見病,其預(yù)后取決于是否及時(shí)的診斷和治療。早期診治,病人多可短期內(nèi)康復(fù);如果延誤診斷和治療可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,如闌尾穿孔致腹膜炎,甚至造成死亡。臨床上常有轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多等。

    2016-01-22 22:34
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好;臨床表現(xiàn)(一)腹部疼痛主要位于右下腹部,其特點(diǎn)是間斷性隱痛或脹痛,時(shí)重時(shí)輕,部位比較固定.多數(shù)病人在飽餐,運(yùn)動(dòng)和長期站立后,誘發(fā)腹痛發(fā)生.病程中可能有急性闌尾炎的發(fā)作.(二)胃腸道反應(yīng)病人常覺輕重不等的消化不良,胃納不佳.病程較長者可出現(xiàn)消瘦,體重下降.一般無惡心和嘔吐,也無腹脹,但老年病人可伴有便秘.(三)腹部壓痛壓痛是唯一的體征,主要位于右下腹部,一般范圍較小,位置恒定,重壓時(shí)才能出現(xiàn).無肌緊張和反跳痛,一般無腹部包塊,但有時(shí)可觸到脹氣的盲腸.(四)間接體征各種特定的壓痛點(diǎn)如馬氏點(diǎn),蘭氏點(diǎn)及腰大肌征,羅氏征,在慢性闌尾炎的診斷中無意義.

    2016-01-22 18:40
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:慢性闌尾炎病因(1)原發(fā)性慢性闌尾炎:其特點(diǎn)為起病隱匿,癥狀發(fā)展緩慢,病程持續(xù)較長,幾個(gè)月到幾年。病初無急性發(fā)作史,病程中也無反復(fù)急性發(fā)作的現(xiàn)象。(2)繼發(fā)性慢性闌尾炎:特點(diǎn)是首次急性闌尾炎發(fā)病后,經(jīng)非手術(shù)治療而愈或自行緩解,其后遺留有臨床癥狀,久治不愈,病程中可再次或多次急性發(fā)作。癥狀(1)腹部疼痛:主要位于右下腹部,其特點(diǎn)是間斷性隱痛或脹痛,時(shí)重時(shí)輕,部位比較固定。多數(shù)病人在飽餐,運(yùn)動(dòng)和長期站立后,誘發(fā)腹痛發(fā)生。病程中可能有急性闌尾炎的發(fā)作。(2)胃腸道反應(yīng):病人常覺輕重不等的消化不良、胃納不佳。病程較長者可出現(xiàn)消瘦、體重下降。一般無惡心和嘔吐,也無腹脹,但老年病人可伴有便秘。(3)腹部壓痛:壓痛是唯一的體征,主要位于右下腹部,一般范圍較小,位置恒定,重壓時(shí)才能出現(xiàn)。無肌緊張和反跳痛,一般無腹部包塊,但有時(shí)可觸到脹氣的盲腸。(4)間接體征:各種特定的壓痛點(diǎn)如麥?zhǔn)宵c(diǎn)、蘭氏點(diǎn)及腰大肌征、羅氏征,在慢性闌尾炎的診斷中無意義急性闌尾炎病因(一)闌尾管腔的阻塞:闌尾的管腔狹小而細(xì)長,遠(yuǎn)端又封閉呈一首端,管腔發(fā)生阻塞是誘發(fā)急性闌尾炎的基礎(chǔ)。(二)細(xì)菌感染:闌尾腔內(nèi)存在大量細(xì)菌,包括需氧菌及厭氧菌兩大類,菌種與結(jié)腸內(nèi)細(xì)菌一致,主要為大腸桿菌,腸球菌及脆弱類桿菌等。(三)神經(jīng)反射:各種原因的胃和腸道功能紊亂,均可反射性引起闌尾環(huán)形肌和闌尾動(dòng)脈的痙攣性收縮。癥狀主要表現(xiàn)為腹部疼痛,胃腸道反應(yīng)和全身反應(yīng)。1.腹痛:迫使急性闌尾炎患者即早就醫(yī)的主要原因就是腹痛,除極少數(shù)合并有橫貫性脊髓炎的病人外,都有腹痛存在。(1)羅氏征(又稱間接壓痛):羅氏征陽性結(jié)果只能說明右下腹部有感染存在,不能判斷闌尾炎的病理類型和程度。當(dāng)右下腹疼痛需要與右側(cè)輸尿管結(jié)石等疾病鑒別時(shí),羅氏征的檢查可能有一定的幫助。(2)腰大肌征:腰大肌征陽性,提示闌尾可能位于盲腸后或腹膜后,當(dāng)下肢過伸時(shí),可使腰大肌擠壓到發(fā)炎的闌尾。(3)閉孔肌征:陽性表示闌尾位置較低,炎癥波及到閉孔內(nèi)肌的結(jié)果:腹痛的部位:典型的急性闌尾炎病人,腹痛開始的部位多在上腹痛、劍突下或臍周圍,約經(jīng)6-8小時(shí)或十多小時(shí)后,腹痛部位逐漸下移,最后固定于右下腹部。腹痛的特點(diǎn):急性闌尾炎的病人腹痛多數(shù)以突發(fā)性和持續(xù)性開始的,少數(shù)可能以陣發(fā)性腹痛開始,而后逐漸加重。2.胃腸道的反應(yīng):惡心、嘔吐最為常見,早期的嘔吐多為反射性,常發(fā)生在腹痛的高峰期,嘔吐物為食物殘?jiān)臀敢?,晚期的嘔吐則與腹膜炎有關(guān)。3.全身反應(yīng):病程中發(fā)燒,單純性闌尾炎的體溫多在37.5-38.0℃之間,化膿性和穿孔性闌尾炎時(shí),體溫較高,可達(dá)39℃左右,極少數(shù)病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)高燒,體溫可升到40℃以上。

    2016-01-22 16:14
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