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老師:您好！我們97年結(jié)婚，現(xiàn)34歲，在這9年里懷孕4次，都沒成功。第一次是婚后不久就懷孕了，2、3周發(fā)現(xiàn)陰道有褐色的分泌物，但沒有別的反應(yīng)，做B超說胚芽發(fā)育不好，建議我們做流產(chǎn)，我們就做了。第二次懷孕是98年4月，陰道也有褐色的分泌物，我們就用了黃體酮、VE丸，監(jiān)測(cè)發(fā)育的情況，包括:胎心、胎動(dòng)、B超。但在5個(gè)月左右的時(shí)候感覺胎動(dòng)不太好，就吸氧等處置，早孕反應(yīng)除了正常反應(yīng)外，還有一個(gè)反應(yīng)，就是痰特多，白色泡沫痰。99年2月，足月正常產(chǎn)，男孩，7斤左右。3天后發(fā)病，拒乳、上肢強(qiáng)直、眼下翻，做CT，診斷:蛛網(wǎng)膜下腔出血、缺血缺氧性腦病、吸入性肺炎。入院治療。孩子角弓反張、尖叫、血小板減少，皮膚表面有不同程度的出血點(diǎn)，對(duì)癥治療，10天后癥狀好轉(zhuǎn)，出院。孩子發(fā)育很差，經(jīng)哈爾濱兒童醫(yī)院診斷為腦癱。8個(gè)月沒的。第三次懷孕是2001年8月，她突然感覺到尾骨與肛門之間有強(qiáng)烈的疼痛感，做B超受精卵未在宮腔，懷疑“宮外孕”。入院治療，用青霉素、止血等藥物，住院5天做B超，受精卵已經(jīng)在宮腔。由于上個(gè)孩子的的刺激，她得了“橋本式甲狀腺炎”，孕期監(jiān)測(cè)甲功，值都在正常范圍，也沒用甲狀腺藥。孕期也監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。早孕反應(yīng)也有白色泡沫痰，陰道也有褐色分泌物，但這次沒治療。整個(gè)孕期她沒感冒，和正常懷孕一樣。2002年5月，足月正常產(chǎn)，女孩，7斤左右。由于第一個(gè)孩子有蛛網(wǎng)膜下腔出血，我們建議預(yù)防性的打維生素K1。回家后3天孩子發(fā)病，黃疸、煩躁、拒乳、眼下翻、吐弄舌、皮膚也有少量出血點(diǎn)。去醫(yī)院做CT，診斷:蛛網(wǎng)膜下腔出血、缺血缺氧性腦病。一分鐘膽紅素測(cè)定高出正常值的17倍。兒科診斷:膽紅素性腦病、核黃膽。我們放棄治療。02年6月（滿月后）我們到哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院檢查原因，子宮病毒、甲功測(cè)定、染色體、血型等，子宮病毒三項(xiàng)里單純皰疹病毒IgG（+）、巨細(xì)胞病毒IgG(+)；染色體我們正常；甲功也正常；血型她是O型、我是B型，當(dāng)時(shí)懷疑我們是ABO溶血的原因，我們到中心血站測(cè)ABO溶血效價(jià)值是1:32。2004年4月我們打算要孩子，沒懷孕之前，我們把02年查異常的又都檢查了一遍，包括甲功（正常）、ABO血型免疫性抗B抗體，效價(jià)值:1:8，溶血素1:2。第四次懷孕是2004年7月，這次陰道沒有褐色分泌物，痰也不多，孕3個(gè)月查ABO效價(jià)值1:128，溶血素1:4；孕5個(gè)月效價(jià)值1:256，孕7個(gè)月1:1024，在孕7個(gè)月的時(shí)候，我們治療過，用的免疫球蛋白、氨基酸、VC、地米等。孕8個(gè)月1:128；孕9個(gè)月1:128。血站的老師說我們成功了。甲功也是同期監(jiān)測(cè)，值是正常，但是在老師指導(dǎo)下整個(gè)孕期服用“優(yōu)甲樂”。同時(shí)還監(jiān)測(cè)胎兒的胎心、胎動(dòng)，都很好。B超顯示胎兒發(fā)育也無異常，又化驗(yàn)了子宮病毒（孕安、孕佳試驗(yàn)）皰疹病毒1/2IgG抗體（+），定期吸氧。孕中期化驗(yàn)一次血常規(guī)有輕度貧血，吃些補(bǔ)鐵的食物，值正常了。沒得過流行性感冒。懷孕前3個(gè)月用過小劑量葉酸和孕后3個(gè)月也用過。2005年5月，孩子也是足月，剖宮產(chǎn)，女孩，5.8斤。生后怕新生兒ABO溶血送到哈醫(yī)大一院新生兒病房監(jiān)測(cè)，孩子血型是O型，說不可能溶血了，我們都很高興。但是孩子還有問題，新生兒肺炎、貧血、低血糖癥、先天性心臟病（房間隔缺損）、缺血缺氧性腦病。查體（抄病歷）:周身蒼白，呼吸56次/分，心率150次/分，三凹征，肝肋下1.5cm，前額及前胸有散在的出血點(diǎn)，四肢肌張力低，擁抱反射不完全。我們放棄了治療。以上是這幾個(gè)孩子的大致情況，我們想問的是這幾個(gè)孩子怎么都有缺血缺養(yǎng)性腦??？ABO的效價(jià)值監(jiān)測(cè)有意義嗎（孩子又是O型血）？B超看不到先心病嗎？先心病和用優(yōu)甲樂有關(guān)嗎？我們?cè)撛趺崔k？到現(xiàn)在沒查出確切的原因，到您處檢查對(duì)癥嗎？找哪位老師查？查什么？請(qǐng)老師給予幫助！謝謝！注:我們都在醫(yī)院上班，我愛人的辦公室在三樓，一樓是放射科，這環(huán)境對(duì)她有沒有影響？姓名:王維敏標(biāo)本種類:血漿項(xiàng)目結(jié)果提示參考值單位1血肌酐2尿素3葡萄糖4鉀5鈉6氯7碳酸氫根8陰離子間隙9乳酸10β-羥丁酸11丙酮酸72.003.253.953.86139.40109.421.712.163.00.02127↓↑↓↑44-1331.8-7.13.61-6.113.5-5.5135-14596-11022-300.5-20.03-0.330-100umol/Lmmol/Lmmol/Lmmol/Lmmol/Lmmol/Lmmol/Lmmol/Lmmol/Lmmol/Lvmol/L1葉酸2維生素B127.70457.00>6.8133-675nmom/Lpmol/L1同型半胱氨酸8.954.45-12.42umol/L1總?cè)鈮A2游離肉堿3酯酰肉堿4酯酰肉堿/總?cè)鈮A5酯酰肉堿/游離肉堿6同型半胱氨酸36.627.98.723.731.18.95↓↓↓48.7-74.934.6-56.69.6-23.8uM/LuM/LuM/L%%uM/L姓名:孫雁翔標(biāo)本種類:血漿項(xiàng)目結(jié)果提示參考值單位1血肌酐2尿素3葡萄糖4鉀5鈉6氯7碳酸氫根8陰離子間隙9乳酸10β-羥丁酸11丙酮酸88.005.154.653.71141.90110.320.6014.713.00.04117↑↓↑↑44-1331.8-7.13.61-6.113.5-5.5135-14596-11022-300.5-20.03-0.330-100umol/Lmmol/Lmmol/Lmmol/Lmmol/Lmmol/Lmmol/Lmmol/Lmmol/Lmmol/Lvmol/L1葉酸2維生素B1217.58172.00>6.8133-675nmol/Lpmol/L1同型半胱氨酸5.354.45-12.42umol/L1總?cè)鈮A2游離肉堿3酯酰肉堿4酯酰肉堿/總?cè)鈮A5酯酰肉堿/游離肉堿41.629.811.828.439.6↓↓48.7-74.934.6-56.69.6-23.8uM/LuM/LuM/L%%結(jié)論:血液總?cè)鈮A、游離肉堿、酯酰肉堿降低，符合肉堿缺乏癥。請(qǐng)老師幫忙!!謝謝