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寶寶疑似苯丙酮尿癥,若確診能治好嗎?

婚前夫妻檢查都好,孕期驗血也正常,唐氏篩查結(jié)果也好,三十天的寶寶吃得香睡得好,一月漲三斤,尿沒味,可被懷疑苯丙酮尿癥,萬一是,能治好嗎?早早飲食控制還會影響智力嗎?多久能正常啊?真的很急,求求詳細(xì)說下吧

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    許鵬飛 主任醫(yī)師

    中日友好醫(yī)院

    三級甲等

    兒科

    苯丙酮尿癥是一種常見的氨基酸代謝障礙疾病,若寶寶疑似患病,家長不必過于驚慌。其能否治好、對智力的影響、恢復(fù)正常的時間等,取決于多種因素,如確診時間、治療依從性、病情嚴(yán)重程度等。 1.疾病介紹:苯丙酮尿癥是由于肝臟中苯丙氨酸羥化酶缺乏或活性降低,導(dǎo)致苯丙氨酸不能正常代謝,在血液和組織中積累。 2.治療方法:早期飲食控制是關(guān)鍵,需限制攝入富含苯丙氨酸的食物,如肉類、蛋類、奶制品等,食用特制的低苯丙氨酸奶粉和食品。 3.智力影響:若能早期診斷并嚴(yán)格飲食控制,多數(shù)患兒智力可正常發(fā)育;若延誤診斷和治療,可能會出現(xiàn)不同程度的智力障礙。 4.恢復(fù)時間:恢復(fù)正常的時間因人而異,與治療開始的早晚、治療的依從性等有關(guān)。 5.定期復(fù)查:要定期監(jiān)測血苯丙氨酸濃度,以便調(diào)整飲食方案。 總之,對于疑似苯丙酮尿癥的寶寶,應(yīng)盡快確診并積極治療,家長要有信心和耐心,配合醫(yī)生做好長期管理,以保障寶寶的健康成長。

    2025-03-24 12:30
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    1個月寶寶,懷疑有苯丙酮尿癥。這個應(yīng)該盡快確診。盡早飲食治療。治療越早,效果越好。最少治療到16歲以上,20歲最好。正規(guī)治療,基本不影響智力。

    2016-01-23 07:21
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    由于缺乏苯丙氨酸羥化酶不能生成酪氨酸,大量苯丙氨酸脫氨后生成苯丙酮酸,隨尿排出而患病,兒童患者可出現(xiàn)先天性癡呆。PKU患兒出生時大多表現(xiàn)正常,新生兒期無明顯特殊的臨床癥狀。未經(jīng)治療的患兒3~4個月后逐漸表現(xiàn)出智力、運動發(fā)育落后,頭發(fā)由黑變黃,皮膚白,全身和尿液有特殊鼠臭味,常有濕疹。隨著年齡增長,患兒智力低下越來越明顯。寶寶目前一個月尚未出現(xiàn)癥狀首先要對該病的病因進(jìn)行分型,然后根據(jù)分型采取針對的治療措施。(一)經(jīng)典性PKU、中度高苯丙氨酸血癥和輕度高苯丙氨酸血癥的治療:這3種類型是由于苯丙氨酸羥化酶本身異常導(dǎo)致,缺乏苯丙氨酸羥化酶這種藥物,故只能通過減少從食物中攝取苯丙氨酸的方法,使體內(nèi)苯丙氨酸濃度控制在合適的水平。由于普通食物,尤其是含蛋白質(zhì)較高的食物,如肉、魚、、蝦、蛋及豆制品等,含有較高的苯丙氨酸,故需減少這些食物的食入,給予不含苯丙氨酸的配方奶粉或蛋白粉,以便提供體內(nèi)必需的氨基酸。但苯丙氨酸又是人體的必需氨基酸之一,必須滿足其生長發(fā)育的需要,體內(nèi)苯丙氨酸過低也可導(dǎo)致疾病。因此,患者每天的苯丙氨酸攝入量必須維持在不引起腦損害和滿足生長發(fā)育所需量之間。定期復(fù)查血苯丙氨酸濃度,根據(jù)苯丙氨酸濃度是否在合適的范圍,調(diào)整每日食入不含苯丙氨酸的配方奶粉或蛋白粉的量。(二)四氫生物喋呤反應(yīng)性苯丙酮尿癥:可按上述給予不含苯丙氨酸的特殊奶粉或蛋白粉治療,也可用四氫生物喋呤治療(三)6-丙酮酰四氫蝶呤合成酶缺乏型及二氫蝶啶還原酶缺乏型的治療。由于這2種類型不是由于苯丙氨酸羥化酶活性缺乏引起,而是由于四氫生物蝶呤缺乏引起,故需服用四氫生物蝶呤治療,不需要給予特殊奶粉治療。苯丙酮尿癥患兒若不治療或治療較晚,大部分患兒有智力、運動和語言發(fā)育落后,若能夠在癥狀出現(xiàn)之前進(jìn)行診斷和治療,即通過新生兒疾病篩查診斷的PKU患兒,診斷后及時治療,近90%患兒智力可達(dá)到正常,只有少部分患兒由于治療不夠配合或病情較重,血苯丙氨酸濃度控制不理想,仍可導(dǎo)致智力下降。出生后1個月內(nèi)接受治療者多數(shù)可以不出現(xiàn)智力損害,治療越晚,對腦的損傷越明顯。因此,患兒一旦確診,應(yīng)立即給予治療,治療越早,預(yù)后越好。建議您立即去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行分型然后盡快治療

    2016-01-22 15:29
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是苯丙酮尿癥?   苯丙酮尿癥( phenylketonuria,PKU)是由于苯丙氨酸代謝途徑中酶缺陷,使體內(nèi)各組織不能將苯丙氨酸羥化為酪氨酸,導(dǎo)致苯丙氨酸及其代謝物蓄積體內(nèi),引起一系列的功能異常,患兒尿中排出大量苯丙酮酸等代謝產(chǎn)物。本病是一種較常見的氨基酸代謝病,是引起智能缺陷最常見的先天性代謝病,由FoLling(1934)首報,以鼠味、面色白晰和皮炎為特征。未經(jīng)治療的患者會出現(xiàn)腦組織損傷和不可逆的智力發(fā)育障礙,重癥患兒可于3歲內(nèi)死亡。根據(jù)國內(nèi)11省市新生兒篩查結(jié)果,發(fā)病率為1/16500(國外發(fā)病率為1/4500~1/100000,平均為1/12000)。 查看全文»

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