甲亢停藥后 t3t4 高,是復發(fā)還是甲狀腺炎?未婚生子治療咋選?
以前患過甲亢,停藥一年多,現(xiàn)在沒人和表現(xiàn),最近檢查了一下,t3t4高,血沉正常,比超正常,想得到怎樣的幫助:請問,是否可以判定甲亢復發(fā),還是甲狀腺炎?如是甲亢,如未婚生子吃藥和碘131那個治療方法更合適
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回答3
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季兵 主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲亢停藥后 t3t4 升高,可能是甲亢復發(fā),也可能是甲狀腺炎。對于未婚生子的情況,治療方法的選擇需綜合多方面因素,如病情嚴重程度、生育計劃等。 1. 甲亢復發(fā)判斷:如果除了 t3t4 高,還有怕熱多汗、心悸手抖、食欲亢進等癥狀,同時促甲狀腺激素(TSH)降低,更傾向于甲亢復發(fā)。 2. 甲狀腺炎判斷:甲狀腺炎除了 t3t4 高,常有頸部疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn),甲狀腺抗體也可能異常。 3. 藥物治療:常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等。藥物治療相對溫和,但療程長,可能有副作用,如白細胞減少、肝損傷等。 4. 碘 131 治療:通過放射性碘破壞甲狀腺組織來減少甲狀腺激素分泌。治療簡便,但可能導致甲減。 5. 未婚生子考慮因素:若近期有生育計劃,藥物治療相對更安全,但需密切監(jiān)測甲狀腺功能。碘 131 治療后需推遲懷孕時間。 總之,應在醫(yī)生指導下,綜合各項檢查結果和個人情況,選擇最適合的治療方案。同時,治療期間要定期復查,調(diào)整治療策略。
2025-03-26 12:00
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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病情分析:你好。甲狀腺炎一般都會存在有局部的疼痛,反復的病毒感染引起的。而甲亢只會存在有甲狀腺腫大還有甲亢的癥狀,多食,消瘦,震顫,還有心悸等。可以根據(jù)甲狀腺功能來判斷,你的T3和T4都升高,而血沉正常,那么就考慮是甲亢,而不是甲狀腺炎。指導意見:目前治療甲亢一般都選擇藥物治療,如果停藥沒有復發(fā)就不用處理。而你的復發(fā)了,需要考慮手術。手術之前需要用抗甲亢藥物來控制甲狀腺素分泌,然后再手術。目前大多數(shù)都不用I131了,這個容易引起甲低。你需要在生育孩子前治療好甲亢,避免對生育產(chǎn)生影響。
2016-01-23 00:40
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好。甲狀腺炎一般都會存在有局部的疼痛,反復的病毒感染引起的。而甲亢只會存在有甲狀腺腫大還有甲亢的癥狀,多食,消瘦,震顫,還有心悸等??梢愿鶕?jù)甲狀腺功能來判斷,你的T3和T4都升高,而血沉正常,那么就考慮是甲亢,而不是甲狀腺炎。目前治療甲亢一般都選擇藥物治療,如果停藥沒有復發(fā)就不用處理。而你的復發(fā)了,需要考慮手術。手術之前需要用抗甲亢藥物來控制甲狀腺素分泌,然后再手術。目前大多數(shù)都不用I131了,這個容易引起甲低。你需要在生育孩子前治療好甲亢,避免對生育產(chǎn)生影響。
2016-01-22 21:01
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