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霉菌性陰道炎治療用藥選擇與鞏固方案

2025-03-26 09:37 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

用達(dá)克寧和定君生一起治療霉菌性陰道炎是不是會更好！我看了兩個(gè)醫(yī)生，一個(gè)說要繼續(xù)治療，要用達(dá)克寧和定君生（但我沒有用過定君生，是不是用了會不容易復(fù)發(fā)）一個(gè)說如果檢查沒有癥狀，可以不用藥了，我上月檢查沒事，請問我應(yīng)要怎樣，我上月已經(jīng)用了四個(gè)療程的達(dá)克寧，又吃了一個(gè)星期的伊曲康唑，這個(gè)月還沒有用藥，但吃了一個(gè)星期的伊曲康唑，月經(jīng)差不多來完了，請問我要不要有君定生和達(dá)克寧一起用，我已經(jīng)吃了伊曲康唑兩個(gè)月（每個(gè)月吃一個(gè)星期），那還需要吃嗎？我可以改吃氟康唑嗎？聽說這藥是在月經(jīng)第一天開始吃的，連吃三天，每天一次，一次吃１５０mg，我老公需要吃嗎？怎樣吃法？請問我鞏固一個(gè)療程是只用達(dá)克寧，還是達(dá)克寧和君定生一齊用，如果兩藥一齊用，要怎樣用法？

回答2
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梁慧超主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

三級

婦產(chǎn)科

霉菌性陰道炎是由念珠菌引起的常見陰道炎癥。治療方案的選擇需綜合癥狀、檢查結(jié)果等因素。關(guān)于是否繼續(xù)用藥、藥物選擇及用法、伴侶用藥等，以下為您詳細(xì)解答。 1. 癥狀評估：如果沒有明顯癥狀，且檢查結(jié)果正常，可以暫時(shí)不用藥。但如果仍有不適，如瘙癢、白帶異常等，可能需要繼續(xù)治療。 2. 藥物選擇：達(dá)克寧（硝酸咪康唑）對霉菌性陰道炎有一定療效。定君生（陰道用乳桿菌活菌膠囊）可調(diào)節(jié)陰道菌群，有助于恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 3. 用藥療程：已經(jīng)使用了多個(gè)療程的達(dá)克寧和伊曲康唑，若癥狀明顯改善，可考慮鞏固一個(gè)療程。鞏固時(shí)可以單獨(dú)使用達(dá)克寧，也可以達(dá)克寧和定君生聯(lián)合使用。 4. 藥物更換：伊曲康唑和氟康唑都是抗真菌藥物。若考慮更換為氟康唑，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 5. 伴侶治療：性伴侶可能攜帶念珠菌但無癥狀，建議伴侶同時(shí)治療，具體用藥需遵醫(yī)囑。總之，霉菌性陰道炎的治療需要綜合考慮多種因素，選擇合適的治療方案，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。治療后注意個(gè)人衛(wèi)生，保持陰道清潔干燥，預(yù)防復(fù)發(fā)。
2025-03-26 11:51

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谷魁廣醫(yī)師

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你好！你沒有癥狀后不用藥物可以了，你丈夫應(yīng)同時(shí)吃藥，
2016-01-22 21:17

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