41 歲女性月經(jīng)異常伴多種檢查結(jié)果,性激素六項(xiàng)正常嗎?能服達(dá)英嗎?能治好嗎?
年齡:41性別:女月經(jīng)每次提前5天,且時(shí)間長(zhǎng),要10天,只有5天干凈,之后就有點(diǎn)滴出血,直到月經(jīng)來。子宮內(nèi)膜増厚,后刮宮。后來服用媽富隆六個(gè)月,還是沒效果。醫(yī)生建議服用達(dá)英試試看陰超顯示:右側(cè)卵巢內(nèi)可見一個(gè)大小約1.5*0.7CM的稍高回聲團(tuán)塊,周邊回聲增厚,邊界清楚。團(tuán)塊內(nèi)部未見血流信號(hào),右側(cè)卵巢外側(cè)另見大小約2.6*1.7cm的無回聲區(qū),形狀呈橢圓形,內(nèi)部回聲一致,邊界清楚。子宮體部可見一枚較低回聲團(tuán)塊,大小約1.1*0.9cm,團(tuán)塊內(nèi)部回聲分布欠均勻,彩色多普勒顯像:團(tuán)塊內(nèi)部未見明顯流血信號(hào)。超聲印象:右側(cè)附件區(qū)囊性包塊。右側(cè)卵巢內(nèi)稍高回聲區(qū)。子宮肌瘤.左側(cè)附件未見異常.盆腔少量積液月經(jīng)第三天做了性激素六項(xiàng)檢查促卵泡成熟激素9.04黃體期:1.20-12.86月經(jīng)期:19.18-103.03卵泡期:2.12-10.89卵泡期:3.85-8.78月經(jīng)期:4.54-22.51黃體期:1.79-5.12絕經(jīng)期:16.74-113.59泌乳素7.58育齡前:3.34-26.72絕經(jīng)期;2.72-19.64雌二醇27.0黃體期:80-273月經(jīng)期:20-88卵泡期:24-114孕酮0.75非孕婦卵泡期;0.31-1.52非孕婦黃體期;5.16-18.56非孕婦絕經(jīng)期;0.08-0.78孕婦第一孕三周:4.73-50.74孕婦第二孕二周:19.41-45.3睪酮0.280.15-0.51黃體激素4.56絕經(jīng)期:10.87-58.64六項(xiàng)激素正常嗎?可以服用達(dá)英嗎?這治得好嗎?
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回答5
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周應(yīng)芳 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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41 歲女性月經(jīng)紊亂,時(shí)長(zhǎng)且不規(guī)律,伴有子宮內(nèi)膜增厚、右側(cè)附件區(qū)囊性包塊、右側(cè)卵巢內(nèi)稍高回聲區(qū)、子宮肌瘤、盆腔少量積液等情況,性激素六項(xiàng)檢查結(jié)果需要綜合分析,能否服用達(dá)英及能否治好也需綜合判斷。 1. 性激素六項(xiàng):各項(xiàng)指標(biāo)在不同生理時(shí)期有不同的正常范圍。促卵泡成熟激素、泌乳素、雌二醇、孕酮、黃體激素、睪酮的數(shù)值需結(jié)合月經(jīng)周期具體階段判斷。總體來說,本次檢查結(jié)果大致在正常范圍,但仍需結(jié)合臨床癥狀綜合評(píng)估。 2. 月經(jīng)異常:可能由子宮內(nèi)膜增厚、子宮肌瘤等因素引起。子宮內(nèi)膜增厚可影響子宮內(nèi)膜的正常脫落,導(dǎo)致月經(jīng)時(shí)間長(zhǎng);子宮肌瘤若壓迫血管或影響子宮收縮,也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)異常。 3. 右側(cè)附件區(qū)囊性包塊:可能是生理性囊腫,也可能是病理性的,如卵巢囊腫。較小且無癥狀時(shí)可觀察,若增大或引起癥狀可能需治療。 4. 右側(cè)卵巢內(nèi)稍高回聲區(qū):性質(zhì)不明,需進(jìn)一步檢查或定期復(fù)查以明確。 5. 治療方案:目前情況,可先嘗試藥物治療,如達(dá)英-35、優(yōu)思明、屈螺酮炔雌醇片等。若藥物效果不佳,可能需考慮手術(shù)治療,如子宮肌瘤剔除術(shù)等。同時(shí),要注意生活方式的調(diào)整,如保持良好的作息、減輕壓力、均衡飲食等。 綜上所述,患者的病情較為復(fù)雜,需要綜合多種因素進(jìn)行治療和管理。建議患者在正規(guī)醫(yī)院婦科,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和隨訪,以改善月經(jīng)情況和處理相關(guān)疾病。
2025-03-25 18:24
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:請(qǐng)問你的乙肝DNA情況和你的肝功能的檢查情況.目前國(guó)內(nèi)外通用的抗病毒藥物,當(dāng)屬于干擾素及拉咪呋啶,干擾素主要用于乙型肝炎病人即肝功能有異常的患者,對(duì)其中的一部分人有效,有30~35%的患者使用后可達(dá)到抑制病毒復(fù)制的作用,但干擾素價(jià)格昂貴,部分有效,不良反應(yīng)多,使用不便未能推廣使用。1998年上市的拉咪呋啶,作用于乙肝病毒DNA聚合酶,從而抑制乙肝病毒復(fù)制,但并不能清除肝細(xì)胞內(nèi)的乙肝病毒DNA,一旦停藥,病毒又能再?gòu)?fù)制,因而需長(zhǎng)期服藥,以取得持久的療效。拉咪呋啶應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下服用,如果濫用會(huì)出現(xiàn)病毒變異耐藥,甚至肝病加重等不良后果。有些不法商家將此藥加入中成藥中給人服用造成乙肝病毒復(fù)制數(shù)量暫時(shí)遏制,但由于服用不規(guī)則而導(dǎo)致病情反復(fù)甚至加重,影響人們的健康?! ÷詿o癥狀乙肝病毒感染者,其肝功檢測(cè)正常,不必服藥治療,只需定期到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行體檢,發(fā)現(xiàn)肝功異常及時(shí)進(jìn)行治療即可。
2016-01-23 08:00
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:根據(jù)你的化驗(yàn),屬于是小三陽的表現(xiàn),建議你還是注意檢查你的肝功能和乙肝DNA情況,如果這些是正常的一般就先不用治療,可以定期復(fù)查肝功能。
2016-01-22 23:54
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小三陽的表現(xiàn),可以轉(zhuǎn)過來嗎跟正常人一樣,可以嗎
2016-01-22 19:57
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,根據(jù)你的化驗(yàn),屬于是小三陽的表現(xiàn),建議你還是注意檢查你的肝功能和乙肝DNA情況,如果這些是正常的一般就先不用治療,可以定期復(fù)查肝功能。如果上述正常,應(yīng)該是不會(huì)影響找工作的,如果身體不適,建議去專門的傳染病醫(yī)院進(jìn)行治療.
2016-01-22 11:49
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