檢查出甲狀腺異常,癥狀是否嚴(yán)重能治好嗎?治療對備孕有無影響?
醫(yī)生你好:我檢查的結(jié)果是這樣的.T3:3.89(2.39-6.79)T4:0.55(0.71-1.85)TSH:8.02(0.49-5.66)我去做CT(CT報(bào)告:以3MM層厚連續(xù)掃描勁部,雙側(cè)甲狀腺體積略增大,密度欠均勻,CT值約85-112HU,未見明顯占位病變影,勁部周圍軟組織對稱清晰,未見明顯腫大淋巴結(jié).)醫(yī)生說我可能是橋本性甲狀腺.并要求我住院進(jìn)行T3.T4系列檢查還有其他有關(guān)檢查.我想問:我這種癥狀嚴(yán)重嗎?可以治療的好嗎?因?yàn)槲沂强磱D科檢查內(nèi)分泌時(shí)檢查出甲狀腺問題,一直想要孩子,不知道這治療后對孩子會(huì)有什么影響嗎?第一次問題補(bǔ)充:醫(yī)生你好:我檢查的結(jié)果是這樣的.T3:3.89(2.39-6.79)T4:0.55(0.71-1.85)TSH:8.02(0.49-5.66)我去做CT(CT報(bào)告:以3MM層厚連續(xù)掃描勁部,雙側(cè)甲狀腺體積略增大,密度欠均勻,CT值約85-112HU,未見明顯占位病變影,勁部周圍軟組織對稱清晰,未見明顯腫大淋巴結(jié).)醫(yī)生說我可能是橋本性甲狀腺.并要求我住院進(jìn)行T3.T4系列檢查還有其他有關(guān)檢查.我想問:我這種癥狀嚴(yán)重嗎?可以治療的好嗎?因?yàn)槲沂强磱D科檢查內(nèi)分泌時(shí)檢查出甲狀腺問題,一直想要孩子,不知道這治療后對孩子會(huì)有什么影響嗎?
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回答1
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王海廷 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
甲狀腺
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本病多見于30~50歲中年女性,男女比例(1:57)~1:6),占甲狀腺疾病的1/5。此病一般起病隱匿,發(fā)展慢慢,常無特殊感覺,病人多不易察覺。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,特別是在疾病的較早期。甲狀腺呈彌漫性腫大,兩側(cè)對稱,多一側(cè)稍大,表面光滑或有結(jié)節(jié),質(zhì)地較硬。呈橡皮樣硬度,多無疼痛過輕微疼痛。偶有壓迫癥狀,如呼吸困難、吞咽困難、頸部壓迫感、聲音嘶啞等。約50%病人甲狀腺功能正常。少數(shù)患者在發(fā)病初期或病程的某個(gè)階段可出現(xiàn)甲亢癥狀,如心悸、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦等。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展,可能最終發(fā)展為甲狀腺功能減退,出現(xiàn)怕冷、浮腫、食欲不振、大便秘結(jié)及皮膚粗糙等。由于本病病程叫長,臨床癥狀不典型,大致可分為8種臨床類型
2016-06-25 10:34
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回答6
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孫嘉 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌代謝科
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橋本甲狀腺炎是一種常見的自身免疫性甲狀腺疾病。您目前的檢查結(jié)果提示存在一定異常,但病情嚴(yán)重程度還需進(jìn)一步檢查明確。一般來說,通過規(guī)范治療,多數(shù)患者可有效控制病情。對于備孕,治療得當(dāng)通常不會(huì)有太大不良影響。 1. 疾病介紹:橋本甲狀腺炎是由于自身免疫紊亂導(dǎo)致甲狀腺組織受損。患者體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生針對甲狀腺的抗體,引起甲狀腺功能異常。 2. 病情評估:僅目前的 T3、T4、TSH 及 CT 結(jié)果不能確切判斷嚴(yán)重程度。還需完善甲狀腺自身抗體、甲狀腺超聲等檢查。 3. 治療方法:治療主要包括藥物治療,如左甲狀腺素鈉片、硒酵母片、百令膠囊等。若甲狀腺明顯腫大,產(chǎn)生壓迫癥狀,可能需手術(shù)治療。 4. 備孕影響:在備孕期間,關(guān)鍵是要將甲狀腺功能調(diào)整至正常范圍。若甲狀腺功能異常,可能影響受孕幾率及胎兒發(fā)育。 5. 定期復(fù)查:治療期間需定期復(fù)查甲狀腺功能,以便調(diào)整治療方案。 總之,您不必過于擔(dān)憂,積極配合醫(yī)生進(jìn)一步檢查和治療,有望控制病情,實(shí)現(xiàn)順利備孕。
2025-03-25 12:31
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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1、橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫系統(tǒng)疾病,它的診斷不是依據(jù)CT檢查的,應(yīng)該化驗(yàn)TGAb(甲狀腺球蛋白抗體)和TPOAb(甲狀腺過氧化物酶抗體),建議你盡快檢查,以明確診斷。2、即使是橋本甲狀腺炎患者,只要甲狀腺功能維持正常,是完全有可能正常生育小孩的,只要在正規(guī)大醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院治療,在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下,是完全有可能生出正常健康的寶寶的,建議盡快檢查,明確診斷,早日治療。
2016-01-23 08:26
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的描述應(yīng)該一天吃的是橋本氏病。除了甲狀腺,腫大疼痛之外,還可以有甲減或甲亢。后期由于甲狀腺被破壞大多數(shù)都有甲減。如果只是有甲減沒有明顯癥狀的話,用優(yōu)甲樂替代就可以了。一般需要終身的服藥。如果有疼痛的情況,可以口服激素類藥物。如果有壓迫氣管或食管的情況需要手術(shù)
2016-01-23 06:50
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,應(yīng)該積極的治療甲減,治愈后在考慮要孩子??梢詰?yīng)用甲狀腺片。在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用具體的藥物。
2016-01-22 20:41
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好:橋本甲狀腺炎(自身免疫性甲狀腺炎)是最常見的一種甲狀腺炎,被認(rèn)為是甲狀腺功能減退癥的最常見的原因。病因不明。機(jī)體發(fā)生自身免疫反應(yīng),產(chǎn)生抗體攻擊甲狀腺(見第167節(jié))。這種類型甲狀腺炎最常見于年齡較大的婦女,且有甲狀腺疾患的家族史?;颊咧信远嘤谀行?,女∶男為8∶1,可發(fā)生于特納、唐氏和克蘭費(fèi)爾特綜合征之類的染色體異常患者中?! ¢_始,患者常有無痛性甲狀腺腫或頸部腫脹感。檢查時(shí)可見甲狀腺腫大,質(zhì)地硬韌,無觸痛,有時(shí)可有結(jié)節(jié)。初診時(shí)約20%的患者有甲狀腺功能減退癥,其余患者甲狀腺功能正常。許多患者常合并其他內(nèi)分泌疾病如糖尿病、腎上腺功能減退癥或甲狀旁腺功能減退癥,還可合并其他自身免疫性疾病如惡性貧血、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征或系統(tǒng)性紅斑狼瘡?! ∪⊙獦訖z查確定甲狀腺功能是否正常。但診斷要結(jié)合癥狀、體格檢查及是否存在攻擊甲狀腺的抗體(抗甲狀腺抗體),后者在血中容易測到?! 虮炯谞钕傺谉o特殊治療方法。大多患者最終發(fā)展為甲狀腺功能減退癥,必須終生使用甲狀腺激素替代治療。甲狀腺激素可能有助于縮小甲狀腺腫。
2016-01-22 20:07
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