肺部感染多種病菌,用萬古霉素不退燒,如何治療?
肺部感染,發(fā)現(xiàn)有金黃蔔球菌,用萬古霉素一直不退燒,發(fā)燒10余天,痰培養(yǎng)又發(fā)現(xiàn)有有百分之十的煙曲霉,本人身體瘦弱,有糖尿病,冠心病,房顫和帕金森病,腦梗,請(qǐng)問用此藥能否改善肺惑染情況并退燒呢,還有再一步用藥的必要性嗎?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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姜亞軍 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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肺部感染金黃葡萄球菌和煙曲霉,患者基礎(chǔ)病多,用萬古霉素不退燒。治療需綜合考慮病菌特點(diǎn)、患者身體狀況、藥物敏感性等。治療方法包括合理用藥、控制基礎(chǔ)病、增強(qiáng)免疫力、對(duì)癥治療、密切監(jiān)測。 1.合理用藥:根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整抗生素,如伏立康唑抗真菌,美羅培南、利奈唑胺抗細(xì)菌。 2.控制基礎(chǔ)病:積極控制糖尿病,穩(wěn)定冠心病、房顫、帕金森病和腦梗病情,避免病情加重影響肺部感染治療。 3.增強(qiáng)免疫力:補(bǔ)充營養(yǎng),必要時(shí)使用免疫增強(qiáng)劑,如胸腺肽。 4.對(duì)癥治療:高燒時(shí)給予物理降溫或退燒藥,如對(duì)乙酰氨基酚。 5.密切監(jiān)測:定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、胸部影像學(xué)等,評(píng)估治療效果和調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的肺部感染,需要綜合多種治療手段,密切觀察病情變化,以達(dá)到控制感染、緩解癥狀、促進(jìn)康復(fù)的目的。
2025-03-25 13:41
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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這種情況建議再做一下藥敏試驗(yàn)檢查,看都是對(duì)那些藥物敏感,根據(jù)檢查選擇消炎藥治療。出現(xiàn)炎癥感染需要使用藥物治療。
2016-01-23 00:38
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