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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張炳俊 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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脊髓炎是由感染、自身免疫反應(yīng)、血管病變、中毒等多種原因引起的脊髓灰質(zhì)或白質(zhì)的炎性病變，可導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、自主神經(jīng)功能障礙等。常見(jiàn)癥狀有肢體無(wú)力、麻木、疼痛、大小便失禁等。 1.病因：包括病毒感染，如單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒等；細(xì)菌感染，如結(jié)核菌、肺炎球菌等；自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性硬化等。 2.癥狀：急性脊髓炎發(fā)病迅速，可出現(xiàn)截癱、感覺(jué)障礙、大小便失禁；慢性脊髓炎進(jìn)展緩慢，癥狀相對(duì)較輕。 3.診斷：通過(guò)脊髓磁共振成像（MRI）、腦脊液檢查、電生理檢查等明確診斷。 4.治療：常用藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松；免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤；神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素 B 族等。病情嚴(yán)重者可能需要血漿置換、免疫球蛋白治療。 5.預(yù)后：與病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性和有效性等有關(guān)。部分患者可恢復(fù)較好，部分可能遺留后遺癥。 總之，脊髓炎是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，盡早治療，以改善預(yù)后。
2025-03-26 00:54
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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脊髓炎是由于各種原因引起了脊髓病變，一般多見(jiàn)于病毒或細(xì)菌感染引起的脊髓灰質(zhì)或白質(zhì)的炎性病變，以病變水平以下肢體癱瘓、感覺(jué)障礙和植物神經(jīng)功能障礙為其臨床特征。在發(fā)病前有低熱、全身乏力等癥狀。建議去醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)檢查，來(lái)明確引起的原因，需采用抗病毒和抗生素藥物治療，都可以逐漸好轉(zhuǎn)的。
2016-01-22 17:01
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是急性脊髓炎? 急性脊髓炎是由于病毒、細(xì)菌、螺旋體、真菌、寄生蟲(chóng)等生物源性感染所致的，或感染后、接種后變態(tài)反應(yīng)所誘發(fā)的脊髓灰質(zhì)和(或)白質(zhì)的炎性病變。絕大多數(shù)在感染后或疫苗接種后發(fā)病，可能是感染后變態(tài)反應(yīng)所引起的自身免疫性疾病。通?？梢愿鶕?jù)起病情況，將脊髓炎分為急性脊髓炎(數(shù)天內(nèi)臨床癥狀發(fā)展到高峰)、亞急性(一般2～6周)和慢性脊髓炎(超過(guò)6周以上)。而根據(jù)臨床病變損害的形式，則有急性橫貫性脊髓炎和急性上升性脊髓炎之分。本病多見(jiàn)于青壯年。一年四季均可發(fā)病，但以冬末春初或秋末冬初較為常見(jiàn)。 查看全文»
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