多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后復(fù)發(fā)伴甲減怎么辦
多發(fā)性的甲狀腺結(jié)節(jié),曾經(jīng)手術(shù)過,又復(fù)發(fā)了,現(xiàn)在還有甲減,乏力心慌嗜睡發(fā)胖怕冷等
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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徐明彤 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后復(fù)發(fā)且伴有甲減,可能是多種原因造成的,如手術(shù)不徹底、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、自身免疫因素、生活習(xí)慣不佳、甲狀腺激素替代治療不規(guī)范等。 1.手術(shù)不徹底:手術(shù)時(shí)可能未完全清除結(jié)節(jié)組織,殘留部分易再次生長(zhǎng)。需評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì)和大小,決定是否再次手術(shù)。 2.術(shù)后護(hù)理不當(dāng):術(shù)后未遵循醫(yī)囑,如飲食不合理、作息不規(guī)律、精神壓力大等,影響甲狀腺功能恢復(fù)。應(yīng)調(diào)整生活方式。 3.自身免疫因素:自身免疫系統(tǒng)異常,攻擊甲狀腺組織,導(dǎo)致病情反復(fù)??赏ㄟ^免疫調(diào)節(jié)治療。 4.生活習(xí)慣不佳:長(zhǎng)期吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等,影響身體代謝和內(nèi)分泌平衡。要改變不良習(xí)慣。 5.甲狀腺激素替代治療不規(guī)范:藥物劑量不足或過量,影響治療效果。需定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量。 常用的治療甲減的藥物有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、加衡等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 總之,對(duì)于多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后復(fù)發(fā)伴甲減的情況,應(yīng)綜合分析原因,采取針對(duì)性的治療措施,并定期復(fù)查,以促進(jìn)病情的改善和恢復(fù)。
2025-03-25 16:31
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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青年女性,多發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后甲減,甲減癥狀明顯,想得到更好的治療。您好:首先您應(yīng)該明確甲減是甲狀腺術(shù)后的常見并發(fā)癥;再者現(xiàn)在您的甲減癥狀很明顯,需要盡快服用甲狀腺激素替代治療,具體需要服用多大的藥物劑量,需要您先行甲狀腺功能檢查。醫(yī)生詢問:您好:現(xiàn)在您需要盡快治療的是甲減的問題。
2016-01-23 09:59
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見,常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%~7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%~70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性,惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
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主任醫(yī)師 教授
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