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產(chǎn)后 40 天出現(xiàn)白帶增多且略帶黃綠色，分泌物檢查顯示有念珠菌孢子、加德納桿菌、白細胞增多和雜菌。這提示存在陰道炎，可能由多種因素引起，如產(chǎn)后抵抗力下降、衛(wèi)生習慣、激素變化等。 1. 念珠菌孢子：表明有念珠菌感染，可能導(dǎo)致陰道瘙癢、豆渣樣白帶。治療常使用克霉唑栓、咪康唑栓、制霉菌素栓等。 2. 加德納桿菌（線索細胞＋）：提示細菌性陰道病，常有魚腥臭味白帶?？蛇x用甲硝唑栓、克林霉素軟膏等。 3. 白細胞（＋＋＋）（20－25HP)：說明炎癥反應(yīng)較明顯，機體在對抗感染。 4. 雜菌（＋＋）：反映陰道菌群失衡，正常菌群減少，有害菌增多。 5. 綜合因素：產(chǎn)后身體尚未完全恢復(fù)，抵抗力弱，加上產(chǎn)后惡露排出，若衛(wèi)生護理不當，易引發(fā)感染。 產(chǎn)后出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時治療。同時注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥，勤換內(nèi)褲。治療期間避免性生活，遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。

從你所述的情況初步考慮是有霉菌性陰道炎。建議在當?shù)蒯t(yī)生或藥師指導(dǎo)下外用凱妮汀栓。再觀察病情。