86 歲女性慢支炎肺氣腫出院后咳痰胸痛惡心如何處理
86歲女性半月前診斷慢支炎肺氣腫后出院現(xiàn)在咳白市泡沫痰咳時胸痛惡心。痛時怎么辦,是抗生素治療炎癥嗎曾經(jīng)治療情況和效果:慢支炎祛痰止喘抗炎氧療想得到怎樣的幫助:痛時怎么辦,是繼續(xù)抗生素治療炎癥嗎
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回答2
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巫國勇 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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86 歲女性慢支炎肺氣腫出院后出現(xiàn)咳白色泡沫痰、胸痛、惡心,可能是病情反復(fù)或出現(xiàn)新的并發(fā)癥。原因包括炎癥未完全控制、氣道痙攣、合并肺部感染、心功能不全、藥物不良反應(yīng)等。 1. 炎癥未完全控制:如果炎癥仍存在,可能需要繼續(xù)使用抗生素,但要根據(jù)痰培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果選擇敏感抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。同時注意觀察有無過敏等不良反應(yīng)。 2. 氣道痙攣:可使用支氣管舒張劑,如沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑,以緩解氣道痙攣,減輕咳嗽和胸痛。 3. 合并肺部感染:除了抗生素治療,還需加強祛痰,如氨溴索、氨溴特羅等,促進痰液排出。 4. 心功能不全:需進行心臟相關(guān)檢查,如心電圖、心臟彩超等。治療可能包括利尿(如呋塞米)、強心(如地高辛)等。 5. 藥物不良反應(yīng):某些治療藥物可能引起胃腸道反應(yīng),導致惡心。必要時調(diào)整用藥方案。 總之,對于這位患者,需要綜合考慮多種可能因素,進一步完善相關(guān)檢查,明確原因后采取針對性治療措施。同時,要密切觀察病情變化,如有加重應(yīng)及時就醫(yī)。
2025-03-26 02:47
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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確診后應(yīng)加強飲食調(diào)護,注意食補養(yǎng)肺,可以用冰糖煮雪梨,潤肺止咳。藥物治療可以在臨床醫(yī)師指導下,選用阿奇霉素和強力枇杷露
2016-01-23 14:00
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