86 歲女性慢支炎肺氣腫出院后咳痰胸痛惡心如何處理
86歲女性半月前診斷慢支炎肺氣腫后出院現(xiàn)在咳白市泡沫痰咳時胸痛惡心。痛時怎么辦，是抗生素治療炎癥嗎曾經(jīng)治療情況和效果：慢支炎祛痰止喘抗炎氧療想得到怎樣的幫助：痛時怎么辦，是繼續(xù)抗生素治療炎癥嗎
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回答2
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巫國勇 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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86 歲女性慢支炎肺氣腫出院后出現(xiàn)咳白色泡沫痰、胸痛、惡心，可能是病情反復(fù)或出現(xiàn)新的并發(fā)癥。原因包括炎癥未完全控制、氣道痙攣、合并肺部感染、心功能不全、藥物不良反應(yīng)等。 1. 炎癥未完全控制：如果炎癥仍存在，可能需要繼續(xù)使用抗生素，但要根據(jù)痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。同時注意觀察有無過敏等不良反應(yīng)。 2. 氣道痙攣：可使用支氣管舒張劑，如沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑，以緩解氣道痙攣，減輕咳嗽和胸痛。 3. 合并肺部感染：除了抗生素治療，還需加強(qiáng)祛痰，如氨溴索、氨溴特羅等，促進(jìn)痰液排出。 4. 心功能不全：需進(jìn)行心臟相關(guān)檢查，如心電圖、心臟彩超等。治療可能包括利尿（如呋塞米）、強(qiáng)心（如地高辛）等。 5. 藥物不良反應(yīng)：某些治療藥物可能引起胃腸道反應(yīng)，導(dǎo)致惡心。必要時調(diào)整用藥方案。 總之，對于這位患者，需要綜合考慮多種可能因素，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確原因后采取針對性治療措施。同時，要密切觀察病情變化，如有加重應(yīng)及時就醫(yī)。
2025-03-26 02:47
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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確診后應(yīng)加強(qiáng)飲食調(diào)護(hù)，注意食補(bǔ)養(yǎng)肺，可以用冰糖煮雪梨，潤肺止咳。藥物治療可以在臨床醫(yī)師指導(dǎo)下，選用阿奇霉素和強(qiáng)力枇杷露
2016-01-23 14:00
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什么是肺氣腫? 肺氣腫為肺臟的呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡等終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔增大，氣腔壁發(fā)生破壞性改變的一種病理狀態(tài)，終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端肺組織彈性下降，容積增加，含氣量增多。肺氣腫發(fā)病率、致殘率與病死率都較高，可導(dǎo)致肺功能不全、慢性呼吸衰竭、心臟功能不全等嚴(yán)重預(yù)后，嚴(yán)重影響患者的勞動能力和生活質(zhì)量。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，肺氣腫僅次于心血管疾病、腦血管疾病和急性呼吸道感染，與艾滋病并列為全球第四大死亡原因。 查看全文»
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