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72 歲女性血壓 101/63mmHg，頭頂發(fā)緊，且血脂偏高，是否能用藥需要綜合多方面因素判斷，如癥狀持續(xù)時間、身體基礎(chǔ)狀況、有無其他疾病、血壓波動情況、血脂具體指標等。 1. 癥狀持續(xù)時間：如果頭頂發(fā)緊癥狀持續(xù)較久，影響生活，可能需要進一步檢查和治療。 2. 身體基礎(chǔ)狀況：若存在糖尿病、冠心病等慢性疾病，用藥選擇會更謹慎。 3. 有無其他疾?。罕热缒X血管疾病、頸椎病等，也會影響用藥決策。 4. 血壓波動情況：監(jiān)測血壓，若血壓經(jīng)常偏低或波動大，用藥需特別注意。 5. 血脂具體指標：單純血脂偏高一點，可能先通過飲食和運動調(diào)整，若指標較高，可能需要用藥。 總之，對于這位 72 歲女性的情況，建議先到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，如頭顱 CT、頸部血管超聲、血脂全套等，由醫(yī)生根據(jù)具體情況決定是否用藥以及用何種藥物。常見的調(diào)節(jié)血脂藥物有阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片等，但用藥務(wù)必遵醫(yī)囑。

健康指導(dǎo)：患者的情況考慮是由于血壓偏低引起腦部供血不足的情況，可以及時的應(yīng)用藥物緩解疾病的進程。建議你可以應(yīng)用藥物如生脈飲等改善血壓等情況，如果有腦部的不適，也可以及時的應(yīng)用改善供血的藥物如氟桂利嗪等

健康指導(dǎo)：朋友你好根據(jù)你的具體情況，建議到正規(guī)醫(yī)院檢查后對癥治療，血壓低血脂高建議平時生活規(guī)律，避免熬夜過度疲勞，保持心情舒暢，低鹽低脂低糖清淡飲食，禁辛辣刺激的食物，忌煙禁酒多吃新鮮的蔬菜水果，祝你早日康復(fù)。

藥物治療可選用米多君、利他林、麻黃素等升壓藥及三磷酸腺苷、輔酶A、維生素B及C，以改善腦組織代謝功能。