甲亢服他巴唑后甲減，檢查結(jié)果如此，藥量咋調(diào)
因甲亢吃他巴唑每天6片，兩個(gè)月后為甲減，F(xiàn)TSH2:0.09(0.34-5.6)，ft3:2.31(2.49-3.67)，frt4:8.53(8.0-18.0)，tgaruo:75.6(0-4.9),請問以上結(jié)果需一天吃幾片他巴唑?yàn)楹?
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回答1
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徐明彤 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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甲亢患者服用他巴唑后出現(xiàn)甲減，需要綜合考慮多項(xiàng)因素來調(diào)整藥量，包括甲狀腺功能指標(biāo)、癥狀表現(xiàn)、藥物副作用、患者個(gè)體差異、既往治療情況等。 1. 甲狀腺功能指標(biāo)：重點(diǎn)關(guān)注 TSH、FT3、FT4 等數(shù)值。當(dāng)前結(jié)果顯示甲減，可能需要減少他巴唑用量，但具體減多少需綜合判斷。 2. 癥狀表現(xiàn)：如乏力、畏寒、浮腫等甲減癥狀的嚴(yán)重程度。若癥狀明顯，藥量調(diào)整應(yīng)更謹(jǐn)慎。 3. 藥物副作用：留意有無皮疹、白細(xì)胞減少等他巴唑的副作用，這會(huì)影響后續(xù)用藥決策。 4. 患者個(gè)體差異：包括年齡、基礎(chǔ)健康狀況、合并疾病等。例如，老年人可能對藥物更敏感，調(diào)整藥量需更小心。 5. 既往治療情況：之前的治療效果、用藥依從性等也會(huì)影響此次藥量的調(diào)整。 總之，對于甲亢服用他巴唑后出現(xiàn)甲減的患者，藥量調(diào)整需綜合考量多方面因素，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保治療的安全性和有效性。
2025-03-26 11:17
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