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雙側(cè)甲狀腺及頸動(dòng)脈旁結(jié)節(jié)性質(zhì)如何,如何治療

甲狀腺大小形態(tài)尚正常,包膜完整,雙側(cè)甲狀腺實(shí)質(zhì)均可見數(shù)個(gè)低至無(wú)回聲不均質(zhì)結(jié)節(jié),界清,部分結(jié)節(jié)內(nèi)可見“點(diǎn)狀”強(qiáng)回聲,大者分別約7×5mm(左)、3×2(右),余甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲光點(diǎn)分布均勻。CDFI示:雙側(cè)甲狀腺血流信號(hào)正常,雙側(cè)甲狀腺上動(dòng)脈血流頻譜未見明顯異常。雙側(cè)頸動(dòng)脈旁均可見數(shù)個(gè)低回聲結(jié)節(jié),大者分別約16×4mm(右)、13×6mm(左),界清,皮、髓質(zhì)分界清。請(qǐng)問上述問題是良性還是惡性結(jié)節(jié),嚴(yán)重嗎?良性的話藥物是否能治好,還是需要手術(shù)治療呢,手術(shù)治療能根治嗎?有什么后遺癥嗎?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    龍潺 主任醫(yī)師

    惠州市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    血液內(nèi)科

    甲狀腺及頸動(dòng)脈旁結(jié)節(jié)的性質(zhì)判斷需要綜合多種因素,包括結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、回聲、血流等。良性可能性較大,但仍需進(jìn)一步檢查。治療方法取決于結(jié)節(jié)性質(zhì)、癥狀等。 1.結(jié)節(jié)性質(zhì)判斷:一般來(lái)說(shuō),結(jié)節(jié)界清多為良性表現(xiàn),但部分結(jié)節(jié)內(nèi)有點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,需警惕惡變可能。需結(jié)合甲狀腺功能、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等綜合判斷。 2.甲狀腺結(jié)節(jié)治療:若為良性且無(wú)癥狀,定期復(fù)查超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化。若結(jié)節(jié)增大或有惡變傾向,可能需手術(shù)治療。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、夏枯草膠囊、小金丸等,但藥物效果因人而異,需遵醫(yī)囑。 3.頸動(dòng)脈旁結(jié)節(jié):多考慮淋巴結(jié),炎癥、反應(yīng)性增生較常見。若無(wú)癥狀且大小穩(wěn)定,觀察即可。若持續(xù)增大或有其他異常,需進(jìn)一步檢查明確原因。 4.手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)可能損傷周圍神經(jīng)、血管,導(dǎo)致聲音嘶啞、低鈣血癥等,但在正規(guī)操作下發(fā)生率較低。 5.術(shù)后復(fù)查:術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能、超聲等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理。 總之,對(duì)于甲狀腺及頸動(dòng)脈旁結(jié)節(jié),應(yīng)重視但不必過(guò)度緊張,及時(shí)在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和復(fù)查。

    2025-03-25 21:27
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好:上述的情況多見于單純的甲狀腺結(jié)節(jié)腫的可能性大,但是需要明確診斷的話就是需要把包塊切出來(lái)之后做個(gè)病理檢驗(yàn)才能明確診斷。建議所以這種情況下建議你還是需要到醫(yī)院去手術(shù)看或者是做個(gè)細(xì)胞學(xué)檢查看先,再者就是需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)及增強(qiáng)體質(zhì)等。

    2016-01-23 23:06
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