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腦橋中央髓鞘溶解癥與多發(fā)性硬化如何區(qū)分及治療

問題描述:我是2004年10月發(fā)現(xiàn)走路往一面偏同時感覺有左腿和左手不好使當(dāng)時在沈陽醫(yī)大被確診為腦橋中央髓鞘溶解癥后來于2006年1月在北京被確診為多發(fā)性硬化在2006年時還能上班但后來病情逐漸發(fā)展這期間好像沒有緩解的時候始終是慢慢發(fā)展到現(xiàn)在沒人攙扶根本不能行走且雙手都不好使且不能拿細(xì)小的東西并伴有說話吐字不清喝水易嗆吞咽困難視力不好智力比以前下降很多就像變了一個人是的.請問這是多發(fā)性硬化嗎多發(fā)性硬化不是都有緩解期嗎而我這病基本沒有幾次做的核磁共振都顯示只有腦干部位有有病灶請問這是多發(fā)性硬化嗎如果不是應(yīng)該是什么病應(yīng)該如何檢查另外對多發(fā)性硬化有什么更好的治療方案嗎懇求各位專家給我指點迷津.謝謝

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉冰 主治醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)一科

    腦橋中央髓鞘溶解癥和多發(fā)性硬化是兩種不同的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。多發(fā)性硬化是一種自身免疫性疾病,其特點是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的炎癥和脫髓鞘。腦橋中央髓鞘溶解癥則通常與電解質(zhì)紊亂等有關(guān)。兩者在癥狀、病程、影像學(xué)表現(xiàn)等方面存在差異,治療方法也有所不同。 1.癥狀:多發(fā)性硬化癥狀多樣,包括肢體無力、感覺異常、視力問題等,且常有緩解與復(fù)發(fā)交替。腦橋中央髓鞘溶解癥主要表現(xiàn)為迅速出現(xiàn)的四肢癱、假性球麻痹等。 2.病程:多發(fā)性硬化病程較長,可逐漸進展。腦橋中央髓鞘溶解癥發(fā)病急驟。 3.影像學(xué):多發(fā)性硬化病灶常分布廣泛,腦橋中央髓鞘溶解癥多局限于腦橋。 4.病因:多發(fā)性硬化與自身免疫相關(guān)。腦橋中央髓鞘溶解癥常因過快糾正低鈉血癥等引起。 5.治療:多發(fā)性硬化治療包括使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松、地塞米松)、免疫調(diào)節(jié)劑(如β-干擾素、特立氟胺)等。腦橋中央髓鞘溶解癥主要是糾正電解質(zhì)紊亂、支持治療等。 對于這兩種疾病的診斷和治療,需要綜合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實驗室檢查等多方面因素。建議患者到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,以便獲得準(zhǔn)確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委煛?

    2025-03-25 14:04
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    多發(fā)性硬化病可能與免疫等有關(guān)屬疑難病不好治療是否可以嘗試中醫(yī)藥

    2016-01-23 16:29
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    多發(fā)性硬化病可能與免疫等有關(guān)屬疑難病不好治療是否可以嘗試中醫(yī)藥‘

    2016-01-23 12:03
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    多發(fā)性硬化病可能與免疫等有關(guān)屬疑難病不好治療是否可以嘗試中醫(yī)藥;

    2016-01-23 05:43
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是多發(fā)性硬化?   多發(fā)性硬化這個術(shù)語,來源于神經(jīng)系統(tǒng)多處斑片狀的脫髓鞘,從而表現(xiàn)為多個區(qū)域的硬化(硬化斑)。是一種以中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)脫髓鞘為主要病理特點的自身免疫性疾病。起病年齡多在20~40歲,女性多于男性,在美國,大約有40萬患者,其中大部分是年輕人。多為急性或亞急性起病,臨床表現(xiàn)依病灶的分布部位及大小而異,往往體征多于癥狀。 查看全文»

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