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回答5
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林浩銘 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
膽胰外科
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右上腹一直不舒服并伴有疼痛,可能是由膽囊炎、膽結(jié)石、肝臟疾病、十二指腸潰瘍、胸膜炎等引起。 1.膽囊炎:膽囊發(fā)生炎癥,多因膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染等?;颊叱S杏疑细固弁础盒?、嘔吐等癥狀。治療上可使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2.膽結(jié)石:膽汁成分異常形成結(jié)石。表現(xiàn)為右上腹絞痛,可伴黃疸。小結(jié)石可嘗試藥物溶石,如熊去氧膽酸。大結(jié)石常需手術(shù)治療。 3.肝臟疾?。喝绺窝住⒏文撃[等。病毒感染、細(xì)菌感染等可致病。常有肝區(qū)疼痛、乏力等。需抗病毒、抗感染治療,常用藥物有恩替卡韋、阿莫西林等。 4.十二指腸潰瘍:胃酸分泌過多等導(dǎo)致。多為空腹時(shí)疼痛。治療可用抑酸藥如奧美拉唑,以及胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁。 5.胸膜炎:炎癥累及胸膜。除右上腹疼痛,還可能有咳嗽、發(fā)熱。主要是抗感染治療,如使用頭孢曲松。 右上腹不舒服伴疼痛的原因較多,如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷,以便進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-26 01:46
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你可先考慮溶石療法,目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。注意多喝水,照B超看大小和位置來定治療方法。除溶石法外還有超聲波、微創(chuàng)手術(shù)。請(qǐng)臨床醫(yī)生檢查后,才能定。
2016-01-24 02:57
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好考慮膽石癥的情況,一般治療需要50%硫酸鎂,能松弛膽道括約肌,促進(jìn)膽汁分泌的情況,疼痛嚴(yán)重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治療,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星聯(lián)合抗菌治療,結(jié)石偏大的需要體外震波碎石,然后用利膽藥物治療,平時(shí)預(yù)防和治療腸道炎癥還有低鹽,低脂肪,低膽固醇飲食會(huì)有有效的預(yù)防,有什么不明白隨時(shí)提問
2016-01-23 14:11
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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要低脂肪飲食,低膽固醇飲食.建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀,嚴(yán)重的抗炎治療和手術(shù)治療.也可以試試溶石療法,其中治療的適應(yīng)證:①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下;②膽囊結(jié)石為含鈣少的X線能透過的結(jié)石;③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無明顯的慢性腹瀉史.
2016-01-23 07:42
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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膽結(jié)石的治療與預(yù)防可藉由藥物(溶解結(jié)石),外科手術(shù)(取出結(jié)石)或飲食療法(控制膽結(jié)石的形成)及最新的超音波震蕩法除去結(jié)石.
2016-01-23 06:26
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