慢性缺血性心肌病確診后背疼的原因是什么
慢性缺血性心肌病已確診,但是現(xiàn)在對應(yīng)的后背也很疼,請問是什么原因,:曾經(jīng)治療情況和效果:
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回答2
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黃樹棟 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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慢性缺血性心肌病患者確診后后背疼,可能是心肌缺血加重、神經(jīng)牽涉、脊柱問題、胸膜炎、胃食管反流等原因所致。 1.心肌缺血加重:當(dāng)心肌缺血進一步惡化時,疼痛可能放射到后背。這種情況下,需要及時就醫(yī),完善心電圖、心肌酶等檢查,明確病情,可能會使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯,以及抗血小板藥物如阿司匹林等治療。 2.神經(jīng)牽涉:心臟的神經(jīng)與后背的神經(jīng)存在關(guān)聯(lián),心臟病變可能引起后背神經(jīng)牽涉痛。治療上以改善心肌供血為主。 3.脊柱問題:如頸椎病、胸椎病等脊柱病變,也可能導(dǎo)致后背疼。通常需要進行脊柱影像學(xué)檢查,如 X 線、CT 等,明確診斷后,可采取物理治療、藥物治療或手術(shù)治療。藥物方面,可能會用到非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 4.胸膜炎:炎癥刺激胸膜可引起疼痛,有時會放射到后背。通過胸部 X 線或 CT 等檢查可確診,治療多采用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 5.胃食管反流:胃酸反流刺激食管,疼痛可能放射至后背。一般通過胃鏡檢查明確,治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑等。 總之,慢性缺血性心肌病患者出現(xiàn)后背疼的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和癥狀進行判斷,以便采取針對性的治療措施。
2025-03-26 01:14
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發(fā)病率不斷增加。病情輕重不同,表現(xiàn)差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常,心功能不全甚至猝死。心電圖、X線檢查有助于診斷。治療包括休息,改進心肌營養(yǎng)、控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發(fā)感染等。加強身體鍛煉,提高機體抗病能力,避免勞累以預(yù)防病毒、細菌感染。發(fā)病后注意休息,進營養(yǎng)豐富之飲食,以利心臟恢復(fù)。
2016-01-23 17:19
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