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慢性缺血性心肌病患者確診后后背疼，可能是心肌缺血加重、神經(jīng)牽涉、脊柱問(wèn)題、胸膜炎、胃食管反流等原因所致。 1.心肌缺血加重：當(dāng)心肌缺血進(jìn)一步惡化時(shí)，疼痛可能放射到后背。這種情況下，需要及時(shí)就醫(yī)，完善心電圖、心肌酶等檢查，明確病情，可能會(huì)使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯，以及抗血小板藥物如阿司匹林等治療。 2.神經(jīng)牽涉：心臟的神經(jīng)與后背的神經(jīng)存在關(guān)聯(lián)，心臟病變可能引起后背神經(jīng)牽涉痛。治療上以改善心肌供血為主。 3.脊柱問(wèn)題：如頸椎病、胸椎病等脊柱病變，也可能導(dǎo)致后背疼。通常需要進(jìn)行脊柱影像學(xué)檢查，如 X 線、CT 等，明確診斷后，可采取物理治療、藥物治療或手術(shù)治療。藥物方面，可能會(huì)用到非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 4.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可引起疼痛，有時(shí)會(huì)放射到后背。通過(guò)胸部 X 線或 CT 等檢查可確診，治療多采用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 5.胃食管反流：胃酸反流刺激食管，疼痛可能放射至后背。一般通過(guò)胃鏡檢查明確，治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑等。 總之，慢性缺血性心肌病患者出現(xiàn)后背疼的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和癥狀進(jìn)行判斷，以便采取針對(duì)性的治療措施。

心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來(lái)病毒性心肌炎的相對(duì)發(fā)病率不斷增加。病情輕重不同，表現(xiàn)差異很大，嬰幼兒病情多較重，成年人多較輕，輕者可無(wú)明顯病狀，重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常，心功能不全甚至猝死。心電圖、X線檢查有助于診斷。治療包括休息，改進(jìn)心肌營(yíng)養(yǎng)、控制心功能不全與糾正心律失常，防止繼發(fā)感染等。加強(qiáng)身體鍛煉，提高機(jī)體抗病能力，避免勞累以預(yù)防病毒、細(xì)菌感染。發(fā)病后注意休息，進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富之飲食，以利心臟恢復(fù)。