甲狀腺功能低下服藥后變甲亢，現(xiàn)檢查結(jié)果如何用藥？
原來得了甲狀腺功能低下，于是服用優(yōu)甲樂，十五天前化驗成了甲亢了，醫(yī)生讓停藥，今天化驗結(jié)果為FT30.70(參考值0.49-3.21）；FT415.21（4.12-16.98）；TSH0.32（0.32-5.34）；TGAb1629.38（0-40）；TPOAb307（0-40）；請問大夫，怎么服藥？是甲低還是甲亢？肌肉酸痛，手骨頭有點痛，但不厲害，眼睛干澀
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回答3
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仝小林 主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲狀腺功能異常會給身體帶來諸多不適，如肌肉酸痛、手骨疼痛、眼睛干澀等。對于您目前的情況，需要綜合多項因素來確定后續(xù)的治療方案，包括甲狀腺功能指標(biāo)、癥狀表現(xiàn)、既往用藥情況、自身免疫因素以及身體整體狀況等。 1. 甲狀腺功能指標(biāo)：您目前的 FT3、FT4、TSH 數(shù)值基本在正常范圍內(nèi)，但 TGAb 和 TPOAb 顯著升高，提示自身免疫性甲狀腺疾病仍在活動。 2. 癥狀表現(xiàn)：肌肉酸痛、手骨疼痛和眼睛干澀可能與甲狀腺功能波動有關(guān)，但也需排除其他原因，如缺鈣、關(guān)節(jié)炎等。 3. 既往用藥情況：之前因甲狀腺功能低下服用優(yōu)甲樂，用藥過量導(dǎo)致甲亢，停藥后指標(biāo)有所恢復(fù)，后續(xù)用藥需謹慎調(diào)整。 4. 自身免疫因素：高水平的 TGAb 和 TPOAb 表明自身免疫反應(yīng)活躍，可能影響甲狀腺功能的穩(wěn)定，治療時需考慮對免疫的調(diào)節(jié)。 5. 身體整體狀況：評估您的肝腎功能、心血管功能等，以確保選用的治療方案不會對其他器官造成不良影響。 總之，對于您目前的情況，建議及時復(fù)診，與醫(yī)生充分溝通，綜合考慮各方面因素后制定個體化的治療方案。治療過程中需密切監(jiān)測甲狀腺功能，以便及時調(diào)整治療措施。
2025-03-26 12:44
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)情況考慮是甲亢的問題，建議最好到專業(yè)的內(nèi)分泌科全面檢查看看，確診后積極對癥治療。
2016-01-24 06:44
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)癥狀考慮可能是甲亢的問題，建議最好全面檢查內(nèi)分泌科看看，確診后積極對癥治療。
2016-01-23 15:13
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