47 歲新診斷帕金森病患者上肢無(wú)力,無(wú)明顯癥狀,需用美多巴嗎?
如果新近診斷的帕金森病患者年紀(jì)47歲沒(méi)有明顯運(yùn)動(dòng)障礙和震顫雙上肢有無(wú)力表現(xiàn)也沒(méi)有影響正常生活和工作需要一開(kāi)始就使用美多巴嗎?劑量1片/次3次/天補(bǔ)充問(wèn)題1:(2009-07-0411:45:55)這個(gè)用藥劑量算大的嗎?
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回答5
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徐評(píng)議 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要影響運(yùn)動(dòng)功能。對(duì)于新診斷的 47 歲患者,僅雙上肢無(wú)力且無(wú)明顯運(yùn)動(dòng)障礙和震顫,未影響生活和工作,是否使用美多巴需要綜合多方面因素考慮,包括癥狀嚴(yán)重程度、病情進(jìn)展速度、藥物副作用、患者個(gè)體差異以及其他治療選擇等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:若患者上肢無(wú)力癥狀輕微,可先嘗試其他非藥物治療,如康復(fù)訓(xùn)練、物理治療等。若癥狀逐漸加重,影響日常生活,藥物治療可能更為必要。 2. 病情進(jìn)展速度:如果病情進(jìn)展較快,可能需要盡早使用藥物控制。但如果進(jìn)展緩慢,可先觀察并采取保守治療。 3. 藥物副作用:美多巴可能引起胃腸道不適、低血壓、精神癥狀等副作用。需評(píng)估患者對(duì)這些副作用的耐受情況。 4. 患者個(gè)體差異:患者的身體狀況、合并疾病等個(gè)體因素會(huì)影響藥物的選擇和使用。 5. 其他治療選擇:除美多巴外,還有多巴胺受體激動(dòng)劑(如普拉克索、羅匹尼羅)、單胺氧化酶 B 抑制劑(如司來(lái)吉蘭、雷沙吉蘭)等藥物可供選擇。 總之,對(duì)于該患者是否使用美多巴,需要綜合權(quán)衡各種因素,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出決策。同時(shí),患者應(yīng)定期復(fù)診,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-03-25 23:33
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對(duì)于帕金森病的早期治療的問(wèn)題你一定要重視,你提到帕金森病的早期治療為你解答如下。你好,具體費(fèi)用很難確定的,這個(gè)應(yīng)該根據(jù)醫(yī)院的等級(jí)和所處的城市而言,費(fèi)用有所不同.先去有能夠治療資質(zhì)的醫(yī)院咨詢一下.
2016-01-24 05:41
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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如果已經(jīng)發(fā)生了疾病,就要防止疾病的發(fā)展,惡化。切斷其傳導(dǎo)的路徑,把疾病造成的傷害控制在最小的程度。帕金森病,帕金森綜合癥具有緩慢起病、逐漸加重的特點(diǎn),因此首科帕金森病專家呼吁:應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn),早治療,刻不容緩。
2016-01-23 23:37
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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早期帕金森表現(xiàn): 手抖:大家并沒(méi)有重視老年人手抖這個(gè)現(xiàn)象,還誤以為是年紀(jì)大了的通病。其實(shí)不是這樣的,它是此癥的最初表現(xiàn),希望引起老年人家屬的注意。首先一側(cè)手和/或足抖,特點(diǎn)是靜止性震顫,即肢體靜止時(shí)抖動(dòng)明顯,運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或停止,并且有節(jié)律性。隨著病情加重,腿、下巴、唇、頭部均可能發(fā)生震顫。肌肉僵硬:如果中老年人感覺(jué)脖子活動(dòng)不靈便了,發(fā)硬了,那么家人就要注意了。還有其他比較明顯的部位就是腰部肌肉僵硬,或者是行動(dòng)不便了。但是脖子硬、腰發(fā)硬容易被誤認(rèn)為頸椎病或腰椎病,有些病人自述為“抽筋”或“痙攣”,這是由于病人肌張力增高造成的。走路越來(lái)越慢、不擺臂,開(kāi)步困難、小碎步、不容易停下來(lái)(慌張步態(tài))。以肌肉僵直為最初表現(xiàn)的病人往往病情進(jìn)展迅速,必須盡早到醫(yī)院治療。
2016-01-23 10:33
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對(duì)于帕金森病的早期治療的問(wèn)題你一定要重視,你提到帕金森病的早期治療為你解答如下。帕金森病或者帕金森綜合癥震顫的表現(xiàn)應(yīng)該是靜止性震顫,也就是說(shuō)靜止時(shí)出現(xiàn),情緒激動(dòng)或緊張時(shí)加重,運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或消失,而且通常左右不對(duì)稱,一般通過(guò)典型癥狀就可明確診斷??梢試L試服用金剛烷胺、左旋多巴或美多巴、息寧等。
2016-01-23 09:41
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