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47 歲新診斷帕金森病患者上肢無(wú)力,無(wú)明顯癥狀,需用美多巴嗎?

帕金森病

如果新近診斷的帕金森病患者年紀(jì)47歲沒(méi)有明顯運(yùn)動(dòng)障礙和震顫雙上肢有無(wú)力表現(xiàn)也沒(méi)有影響正常生活和工作需要一開(kāi)始就使用美多巴嗎?劑量1片/次3次/天補(bǔ)充問(wèn)題1:(2009-07-0411:45:55)這個(gè)用藥劑量算大的嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    徐評(píng)議 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要影響運(yùn)動(dòng)功能。對(duì)于新診斷的 47 歲患者,僅雙上肢無(wú)力且無(wú)明顯運(yùn)動(dòng)障礙和震顫,未影響生活和工作,是否使用美多巴需要綜合多方面因素考慮,包括癥狀嚴(yán)重程度、病情進(jìn)展速度、藥物副作用、患者個(gè)體差異以及其他治療選擇等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:若患者上肢無(wú)力癥狀輕微,可先嘗試其他非藥物治療,如康復(fù)訓(xùn)練、物理治療等。若癥狀逐漸加重,影響日常生活,藥物治療可能更為必要。 2. 病情進(jìn)展速度:如果病情進(jìn)展較快,可能需要盡早使用藥物控制。但如果進(jìn)展緩慢,可先觀察并采取保守治療。 3. 藥物副作用:美多巴可能引起胃腸道不適、低血壓、精神癥狀等副作用。需評(píng)估患者對(duì)這些副作用的耐受情況。 4. 患者個(gè)體差異:患者的身體狀況、合并疾病等個(gè)體因素會(huì)影響藥物的選擇和使用。 5. 其他治療選擇:除美多巴外,還有多巴胺受體激動(dòng)劑(如普拉克索、羅匹尼羅)、單胺氧化酶 B 抑制劑(如司來(lái)吉蘭、雷沙吉蘭)等藥物可供選擇。 總之,對(duì)于該患者是否使用美多巴,需要綜合權(quán)衡各種因素,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出決策。同時(shí),患者應(yīng)定期復(fù)診,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

    2025-03-25 23:33
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    對(duì)于帕金森病的早期治療的問(wèn)題你一定要重視,你提到帕金森病的早期治療為你解答如下。你好,具體費(fèi)用很難確定的,這個(gè)應(yīng)該根據(jù)醫(yī)院的等級(jí)和所處的城市而言,費(fèi)用有所不同.先去有能夠治療資質(zhì)的醫(yī)院咨詢一下.

    2016-01-24 05:41
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    如果已經(jīng)發(fā)生了疾病,就要防止疾病的發(fā)展,惡化。切斷其傳導(dǎo)的路徑,把疾病造成的傷害控制在最小的程度。帕金森病,帕金森綜合癥具有緩慢起病、逐漸加重的特點(diǎn),因此首科帕金森病專家呼吁:應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn),早治療,刻不容緩。

    2016-01-23 23:37
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    早期帕金森表現(xiàn): 手抖:大家并沒(méi)有重視老年人手抖這個(gè)現(xiàn)象,還誤以為是年紀(jì)大了的通病。其實(shí)不是這樣的,它是此癥的最初表現(xiàn),希望引起老年人家屬的注意。首先一側(cè)手和/或足抖,特點(diǎn)是靜止性震顫,即肢體靜止時(shí)抖動(dòng)明顯,運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或停止,并且有節(jié)律性。隨著病情加重,腿、下巴、唇、頭部均可能發(fā)生震顫。肌肉僵硬:如果中老年人感覺(jué)脖子活動(dòng)不靈便了,發(fā)硬了,那么家人就要注意了。還有其他比較明顯的部位就是腰部肌肉僵硬,或者是行動(dòng)不便了。但是脖子硬、腰發(fā)硬容易被誤認(rèn)為頸椎病或腰椎病,有些病人自述為“抽筋”或“痙攣”,這是由于病人肌張力增高造成的。走路越來(lái)越慢、不擺臂,開(kāi)步困難、小碎步、不容易停下來(lái)(慌張步態(tài))。以肌肉僵直為最初表現(xiàn)的病人往往病情進(jìn)展迅速,必須盡早到醫(yī)院治療。

    2016-01-23 10:33
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    對(duì)于帕金森病的早期治療的問(wèn)題你一定要重視,你提到帕金森病的早期治療為你解答如下。帕金森病或者帕金森綜合癥震顫的表現(xiàn)應(yīng)該是靜止性震顫,也就是說(shuō)靜止時(shí)出現(xiàn),情緒激動(dòng)或緊張時(shí)加重,運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或消失,而且通常左右不對(duì)稱,一般通過(guò)典型癥狀就可明確診斷??梢試L試服用金剛烷胺、左旋多巴或美多巴、息寧等。

    2016-01-23 09:41
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是帕金森病?   帕金森病(PD)由Parkinson(18l7)首報(bào),一般發(fā)病年齡在中年以上,主要病變?yōu)楹谫|(zhì)和紋狀體,病情進(jìn)展較慢,開(kāi)始癥狀不明顯,其后以震顫、僵直、運(yùn)動(dòng)減少為主的錐體外系綜合征,又稱震顫麻痹(paralysis agitans)。在40歲以上的人口中大約每250人就有1名帕金森病患者。在65歲以上的入口中,大約每100人就有1名患者。絕大多數(shù)病例的病因未明,稱為帕金森病。 查看全文»

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    北京宣武醫(yī)院

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  • 趙偉秦

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    北京友誼醫(yī)院

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