甲狀腺良性腫瘤治療方案選擇困惑,求指導(dǎo)
甲狀腺良性腫瘤 曾經(jīng)治療情況和效果:咽喉疼痛,眼睛痛,耳朵漲,發(fā)熱,發(fā)冷,一個(gè)月內(nèi)反復(fù)發(fā)作?。∪メt(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)頸部右側(cè),甲狀腺腫瘤!去復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院檢查B超,穿刺后,診斷結(jié)果為良性?。〈┐虝r(shí)抽出黃色液體,耳朵的腫漲感頓時(shí)減輕?。?!腫瘤醫(yī)院診斷后,醫(yī)生不開(kāi)藥也不建議手術(shù)??!次日,中山醫(yī)院普外科醫(yī)生診斷后,也不開(kāi)藥,但要手術(shù)?。。‖F(xiàn)在兩個(gè)醫(yī)院,兩種結(jié)果,一個(gè)是不手術(shù),另一個(gè)是手術(shù),如何決擇,非常困惑!!現(xiàn)在還是有炎癥,醫(yī)院不開(kāi)藥,請(qǐng)問(wèn)吃什么藥消炎?????。〈┐探Y(jié)果,甲狀腺良性腫瘤 甲狀腺:雙側(cè)甲狀腺及峽部大小形態(tài)正常,內(nèi)部回聲欠均勻,CDFI顯示正常。雙側(cè)甲狀旁腺區(qū)域未見(jiàn)明顯占位。右葉近峽部探及無(wú)回聲伴等回聲26*14*18MM,形態(tài)不規(guī)則,邊界欠清,內(nèi)部回聲不均勻,內(nèi)見(jiàn)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲及條狀血流信號(hào)!超聲提示:1,右甲狀腺近峽部囊實(shí)性占位伴鈣化(建議甲狀腺穿刺檢查) ?。矁蓚?cè)腮腺,兩側(cè)頜下腺,兩側(cè)頜下區(qū),左側(cè)甲狀腺,兩側(cè)頸部,兩側(cè)鎖骨上未見(jiàn)明顯占位標(biāo)本名稱:右側(cè)甲狀腺腫塊穿刺病理診斷:抽出2ML淡黃色液體,涂片見(jiàn)少數(shù)組織細(xì)胞,甲狀腺上皮,傾向良性改變。想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在兩個(gè)醫(yī)院,兩種結(jié)果,一個(gè)是不手術(shù),另一個(gè)是手術(shù),如何決擇,非常困惑??!
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回答5
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魏軍平 主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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甲狀腺良性腫瘤的治療方案選擇需要綜合考慮多種因素,如腫瘤大小、癥狀、惡變風(fēng)險(xiǎn)、患者意愿和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等。 1.腫瘤大?。喝裟[瘤較大,對(duì)周圍組織產(chǎn)生明顯壓迫,手術(shù)可能更合適;較小且無(wú)明顯壓迫癥狀時(shí),可先觀察。 2.癥狀表現(xiàn):像頻繁且嚴(yán)重的咽喉疼痛、眼睛痛、耳朵漲等,影響生活質(zhì)量,手術(shù)可能是較好選擇。 3.惡變風(fēng)險(xiǎn):雖然穿刺結(jié)果為良性,但如果存在惡變傾向的特征,手術(shù)能預(yù)防惡變。 4.患者意愿:患者對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的接受程度和對(duì)生活質(zhì)量的期望也很重要。 5.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn):不同醫(yī)生基于自身經(jīng)驗(yàn)和判斷給出不同建議,可多咨詢權(quán)威專家。 總之,對(duì)于甲狀腺良性腫瘤治療方案的選擇,應(yīng)充分權(quán)衡各方面因素,與醫(yī)生充分溝通,做出最適合自己的決策。
2025-03-27 00:52
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,,建議尊醫(yī)囑進(jìn)行治療.藥物效果可能不好.甲狀腺腫瘤臨床表現(xiàn):1.一般早期病人無(wú)甚癥狀,腫塊大可有氣管及食道之壓迫癥狀,如呼吸不暢,吞咽困難。如果侵犯喉返神經(jīng)可有聲音嘶啞。2.早期均在一側(cè)甲狀腺發(fā)現(xiàn)一腫塊,活動(dòng)可隨吞咽上下運(yùn)動(dòng)。甲狀腺的結(jié)節(jié)較硬,硬度可超過(guò)實(shí)質(zhì)性腫瘤。早期的癌在臨床上很難與良性腫瘤區(qū)別,繼而發(fā)展出現(xiàn)頸淋巴結(jié)腫大轉(zhuǎn)移;并可出現(xiàn)壓迫癥狀,甚而出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可至骨(扁骨為主)、肺、腦等處。治療原則:1.甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)一般多屬良性病變,如甲狀腺功能是正常的或減退的可試行一段時(shí)期甲狀腺素治療,結(jié)節(jié)可能消退。2.甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié),尤硬而有彈性者,B超為囊性的,也??捎眉谞钕偎刂委?,如腫塊消失不須行手術(shù)。對(duì)發(fā)展快、質(zhì)地硬的實(shí)質(zhì)性腫塊,特別伴有頸部淋巴結(jié)腫大的,或在小兒、青少年及男性病人的單發(fā)結(jié)節(jié),惡性可能極大須即時(shí)手術(shù)治療。
2016-01-24 07:09
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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最好盡快手術(shù)治療,建議手術(shù)后采用中醫(yī)特殊療法服用中草藥綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,有效的控制病情發(fā)展,調(diào)整陰陽(yáng)平衡,達(dá)到完全康復(fù)的目的
2016-01-24 02:12
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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甲狀腺良性腫瘤很常見(jiàn),在頸部腫塊中,甲狀腺瘤約占50%。一般無(wú)明顯癥狀,當(dāng)瘤體較大時(shí),會(huì)因?yàn)閴浩葰夤堋⑹彻?、神?jīng)而導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀,當(dāng)腫瘤合并出血而迅速增大時(shí)會(huì)產(chǎn)生局部脹痛。因甲狀腺良性腫瘤有惡變可能,一部分雖然是良性,但呈“熱結(jié)節(jié)”(即高功能性),所以需要積極治療。
2016-01-23 21:41
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好!可以考慮手術(shù)治療處理.不會(huì)有很大風(fēng)險(xiǎn)的
2016-01-23 20:32
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什么是甲狀腺良性腫瘤? 甲狀腺良性腺病以甲狀腺腺瘤為多見(jiàn),女性多于男性,以中年人居多,單個(gè)多見(jiàn),。甲狀腺腺瘤伴有甲狀腺功能亢進(jìn)癥又稱自主功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤,多為散發(fā)性,兩種甲狀腺腺瘤均可發(fā)生瘤內(nèi)出血或囊性變,此時(shí)如作甲狀腺細(xì)針穿刺,可抽吸到血性液體或非血性液體。約4%的無(wú)功能亢進(jìn)的單個(gè)甲狀腺腺瘤可發(fā)生癌變。 查看全文»
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