脛腓骨骨折術(shù)后 56 天腳踝腫且關(guān)節(jié)不能彎曲咋回事
請(qǐng)問專家:脛腓骨骨折做鋼板內(nèi)固定手術(shù)56天了,現(xiàn)在腳踝處還腫且踝關(guān)節(jié)不能彎曲。為什么?怎么辦?(是否要進(jìn)行吃藥敷藥或打針治療?怎么進(jìn)行功能恢復(fù)鍛煉才不會(huì)使骨折處錯(cuò)位?)
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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閆慧博 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱外科
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脛腓骨骨折鋼板內(nèi)固定術(shù)后 56 天腳踝腫且關(guān)節(jié)不能彎曲,可能是局部血液循環(huán)未恢復(fù)、關(guān)節(jié)粘連、創(chuàng)傷性炎癥、康復(fù)鍛煉不足、下肢靜脈血栓形成等原因所致。 1. 局部血液循環(huán)未恢復(fù):骨折及手術(shù)會(huì)影響局部血管,導(dǎo)致血液回流不暢,引起腫脹??赏ㄟ^抬高患肢、熱敷等促進(jìn)血液循環(huán)。 2. 關(guān)節(jié)粘連:長(zhǎng)時(shí)間固定,關(guān)節(jié)活動(dòng)減少,易發(fā)生粘連。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練。 3. 創(chuàng)傷性炎癥:受傷組織的炎癥反應(yīng)未完全消退,產(chǎn)生腫脹和疼痛,限制關(guān)節(jié)活動(dòng)??墒褂梅晴摅w抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解。 4. 康復(fù)鍛煉不足:未進(jìn)行有效的康復(fù)鍛煉,關(guān)節(jié)功能恢復(fù)不佳。應(yīng)制定科學(xué)的鍛煉計(jì)劃,逐漸增加活動(dòng)度。 5. 下肢靜脈血栓形成:血液高凝狀態(tài)可能形成血栓,阻礙血液回流。需進(jìn)行血管超聲檢查,確診后抗凝治療,如使用低分子肝素。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取針對(duì)性治療和康復(fù)措施。在康復(fù)過程中,要遵循醫(yī)生建議,避免過度活動(dòng)導(dǎo)致骨折錯(cuò)位。
2025-03-26 05:22
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,從你所說情況來看,脛腓骨雙骨折,而且已經(jīng)做鋼板內(nèi)固定,現(xiàn)在術(shù)后已經(jīng)五十六天。從時(shí)間上來看,已經(jīng)有完整的骨痂形成,但現(xiàn)在內(nèi)固定鋼板還存在,因而這種因素也可能會(huì)引起局部腫脹,另外,損傷本身也可能會(huì)影響到局部功能形成局部腫脹。對(duì)于這種情況,一般不太主張使用藥物進(jìn)行治療,可以做適當(dāng)活動(dòng),從被動(dòng)活動(dòng)開始,逐漸加大活動(dòng)量與幅度,慢慢轉(zhuǎn)化到主動(dòng)活動(dòng)。休息時(shí)可以抬高患肢,同時(shí)結(jié)合熱敷,理療等等方法來進(jìn)行治療。對(duì)于功能鍛煉,最好在專業(yè)的康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?;顒?dòng)需要注意是適度。
2016-01-24 06:58
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