右手掌骨骨折固定 30 天能否拆夾板？
你好!我右手第四掌骨基底部骨折、右手第五掌骨基底部粉碎性骨折，第五腕掌關(guān)節(jié)半脫位。已經(jīng)固定夾板治療3O天了骨折處手按不會(huì)痛，現(xiàn)在可以拆掉外面固定夾板嗎?
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回答2
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宋華 副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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右手第四掌骨基底部骨折、第五掌骨基底部粉碎性骨折且第五腕掌關(guān)節(jié)半脫位，夾板固定 30 天后能否拆除夾板，取決于骨折愈合情況、局部穩(wěn)定性、手部功能恢復(fù)程度、有無并發(fā)癥以及醫(yī)生的綜合判斷等。 1. 骨折愈合情況：通常需要通過 X 光片檢查，觀察骨折線是否模糊，骨痂生長是否良好。如果骨折愈合進(jìn)展順利，是可以考慮拆除夾板的。 2. 局部穩(wěn)定性：評(píng)估骨折部位在活動(dòng)時(shí)是否穩(wěn)定，若仍存在明顯的松動(dòng)或移位風(fēng)險(xiǎn)，夾板不能拆除。 3. 手部功能恢復(fù)程度：查看手指的屈伸、抓握等功能，若功能恢復(fù)較好，對拆除夾板有利。 4. 有無并發(fā)癥：比如有無傷口感染、腫脹持續(xù)不消退等，若有并發(fā)癥，可能影響夾板拆除時(shí)間。 5. 醫(yī)生的綜合判斷：醫(yī)生會(huì)綜合上述因素，以及患者的個(gè)體差異，如年齡、身體狀況等，來決定是否拆除夾板。 總之，是否拆除夾板不能僅依據(jù)固定時(shí)間和按壓不痛來決定，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，經(jīng)過詳細(xì)的檢查和評(píng)估后做出決策。過早拆除可能導(dǎo)致骨折愈合不良，過晚拆除則可能影響手部功能恢復(fù)。
2025-03-27 01:43
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，患者的情況主要是右手第四掌骨基底部骨折、右手第五掌骨基底部粉碎性骨折，目前已經(jīng)行外固定30天。骨折的固定和制動(dòng)是骨折愈合的前提。您的情況有多發(fā)部位的骨折及粉碎性骨折，骨折30天骨痂難以形成，外面的夾板最好在復(fù)查X線后再?zèng)Q定是否拆除，目前的鍛煉可以活動(dòng)手指。
2016-01-24 09:34
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