甲狀腺癌伴轉(zhuǎn)移術(shù)后情況如何,是否需再手術(shù)?
我母親今年7月20號(hào)做的手術(shù),當(dāng)時(shí)出院診斷為甲狀腺左葉隱匿性乳頭狀癌,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴橋本病,雙側(cè)上頜竇囊腫,手術(shù)時(shí)的病理診斷為橋本病伴結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,淋巴結(jié)癌轉(zhuǎn)移1/6,(左中央?yún)^(qū))送檢組織中淋巴結(jié)4枚,其中一枚見癌轉(zhuǎn)移1/4,并見萎縮的胸腺組織,(左氣,食管溝)淋巴結(jié)2枚未見癌0/2,我想問一下這種情況嚴(yán)重嗎?什么程度?還需要再做手術(shù)嗎?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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莫偉 副主任醫(yī)師
廣東省第二中醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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甲狀腺左葉隱匿性乳頭狀癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫及橋本病,雙側(cè)上頜竇囊腫,這種情況較為復(fù)雜。需要綜合多方面因素評(píng)估,包括癌癥類型、轉(zhuǎn)移程度、患者身體狀況等。 1.癌癥類型:甲狀腺乳頭狀癌通常預(yù)后相對(duì)較好,但隱匿性增加了診斷和治療的難度。 2.轉(zhuǎn)移程度:淋巴結(jié)癌轉(zhuǎn)移 1/6,左中央?yún)^(qū) 1/4 見癌轉(zhuǎn)移,提示有局部轉(zhuǎn)移。 3.患者身體狀況:年齡、基礎(chǔ)疾病等會(huì)影響后續(xù)治療方案的選擇和耐受程度。 4.治療方案:一般包括手術(shù)、放射性碘治療、藥物治療等。手術(shù)可能需要進(jìn)一步清掃淋巴結(jié),藥物如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、優(yōu)甲樂等,抑制腫瘤生長(zhǎng)。 5.隨訪復(fù)查:定期進(jìn)行甲狀腺功能、超聲等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 總體來(lái)說(shuō),患者的情況需要密切觀察和評(píng)估,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案,患者及家屬應(yīng)積極配合治療和隨訪。
2025-03-25 20:07
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!術(shù)后注意飲食的保養(yǎng)治療:1,慎用含碘過高食物甲亢并非因缺碘而致,使用碘治療應(yīng)遵照醫(yī)師指導(dǎo)準(zhǔn)確使用碘的劑量.否則飲食中大量攝碘,如海帶,海藻,昆布等,影響醫(yī)生對(duì)病情的判斷與分析,將干擾臨床治療.2,甲亢患者多屬陰虛陽(yáng)亢證型,應(yīng)禁忌以下食物忌辛辣食物,如辣椒,韭菜,生蔥,生姜,生蒜等,以及熱性和有壯陽(yáng)升火作用之食物,如:桂皮,生姜,羊肉,狗肉,鹿肉,麻雀,海蝦,海馬,海參等.避免煎,炸,燒,烤食物,以免助熱升陽(yáng),化燥耗陰.忌過食油膩厚味,以免助濕生痰化熱.3,禁煙戒酒煙酒均為辛燥火烈之物,久之傷陰,化燥,生熱.往往使病情加重,干擾治療護(hù)理:注意并發(fā)癥,像(1)出血(2)喉返神經(jīng)麻痹(3)喉上神經(jīng)麻痹4)低血鈣抽搐:切除或損傷甲狀旁腺(長(zhǎng)在甲狀腺背側(cè),一般為4個(gè)甲狀旁腺),引起低血鈣抽搐,表現(xiàn)手足特征性抽搐.(5)甲亢危象:手術(shù)誘發(fā)甲亢危象(6)甲狀腺功能減退
2016-01-24 03:42
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好;這種情況較嚴(yán)重。如果做的是根治性手術(shù),淋巴結(jié)已經(jīng)清掃就不必再手術(shù)了。
2016-01-24 01:00
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